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宝宝穿刺检查是什么
补充说明：宝宝穿刺检查是什么
a******W 2022-03-25 22:43
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宝宝穿刺检查是一种常见的诊断手段，通常在医院由医生进行操作。该检查涉及头围测量、前囟饱满度评估、皮肤弹性测试、脐带血生化检查以及脑脊液穿刺等步骤。由于穿刺涉及婴儿的皮肤和神经系统，这是一种严肃的医疗行为，家长应谨慎考虑并在专业医生指导下进行。
1.头围测量
通过头围测量可以评估颅内压增高的情况。使用专用的头围尺围绕头部最宽处进行测量，结果应与同龄儿童的平均值进行比较。
2.前囟饱满度评估
前囟饱满度评估用于判断是否存在颅内高压或水肿。观察并触摸前囟门的硬度和膨隆程度，通常在出生后数月逐渐骨化闭合。
3.皮肤弹性测试
皮肤弹性试验有助于识别脱水或水肿状态。捏起一小块皮肤，在松开时观察其恢复速度及是否过度松弛。
4.脐带血生化检查
脐带血生化检查可提供新生儿代谢状况的信息。采集新鲜脐带血样本，在实验室中分析电解质、葡萄糖等指标。
5.脑脊液穿刺
脑脊液穿刺能直接获取大脑内部液体以评估压力和成分异常。在无菌条件下从腰椎或硬膜外隙抽取一定量的脑脊液，通常局部麻醉下完成。
以上各项检查前，应确保宝宝处于安静舒适的状态，并按医嘱可能需要空腹或禁食特定时间。
2024-02-24 11:57
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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