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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

*岁宝宝尿血可能是遗传性肾炎、过敏性紫癜、血友病、巨球蛋白血症、尿路感染等疾病的表现,这些疾病都可能导致血尿。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由于基因突变导致肾脏功能异常,当血液经过受损的肾小球时会发生出血现象,表现为尿液中出现红细胞。对于遗传性肾炎引起的尿血,可遵医嘱使用激素类药物进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症性疾病,会引起毛细血管脆性和通透性增加,导致血液外渗,引起皮肤和黏膜下出血点,严重者可累及胃肠道和泌尿系统,导致消化道出血和血尿。抗组胺药可用于缓解过敏反应,常用药物有西替利嗪、氯雷他定等。如果伴随腹痛、呕吐等症状,则需及时就医并禁食水。
3.血友病
血友病为遗传性凝血功能障碍疾病,患者体内缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ,轻微损伤后容易发生出血不止的情况,包括皮下瘀斑、关节积血等,重症者甚至会出现颅内出血。输注新鲜冷冻血浆是治疗血友病的主要方法,可以补充缺失的凝血因子。需要定期监测凝血功能,以确保治疗效果和安全性。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指淋巴细胞恶性增生,产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,导致高粘滞血症,从而影响到肾小球滤过功能,使血液中的红细胞通过受损的肾小球时破裂,出现血尿的症状。化疗是主要的治疗方法,通常采用环磷酰胺、氟达拉滨等化学药物来杀死肿瘤细胞。在接受化疗期间,应密切监测血液学参数,防止造血功能受到抑制。
5.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入人体尿路而引起的炎症,会导致尿频、尿急、尿痛以及血尿等症状。抗生素治疗是尿路感染的标准疗法,医生可能会开具头孢菌素类抗生素,如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等,以消除致病菌。
建议患儿避免剧烈运动,以免加重肾脏负担,同时注意休息,保持充足睡眠,有助于身体恢复。若尿血持续不缓解,家长应及时带孩子前往医院完善尿常规、B超等检查,以便进一步评估病情。

2024-03-30 13:00

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疾病百科

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

适用药品

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清热解毒,利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证,证见:发热恶寒尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。

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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

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