首页> 内科> 神经内科> 水样大便> 1岁半宝宝拉水样大便怎么回事

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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

1岁半宝宝拉水样大便可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、食物过敏、肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒主要通过消化道传播,感染后会引起急性胃肠炎,导致腹泻、呕吐等症状。轻至中度脱水可口服补液盐溶液,重症患者需及时就医进行静脉补液治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒感染由摄入受污染的食物或水引起,会导致胃肠道炎症和腹泻。由于感染具有自限性,通常持续2-3天。对于轮状病毒感染引起的腹泻,可以使用蒙脱石散进行止泻治疗。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病,可通过食物、水、日常生活接触等途径传播,潜伏期一般为数小时至7天,临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重感为主要表现,严重者可出现感染中毒症以及休克。抗生素是其主要治疗方法,常用药物有阿奇霉素片、头孢氨苄胶囊等。
4.食物过敏
食物中的某些成分作为抗原物质进入体内后,机体产生针对这些物质的IgE抗体,当再次摄入相应食物时,IgE与肥大细胞上的IgE受体结合,导致肥大细胞释放组胺和其他介质,引起过敏反应,包括腹泻、皮疹等症状。如果确定是对某种食物过敏,应避免食用该食物,同时可能需要服用抗组胺药来缓解症状,例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性疾病,发病机制尚未完全阐明,涉及精神心理因素、内脏感知异常、胃肠动力障碍、黏膜免疫失衡、肠道微生态失衡等,典型症状包括腹部不适、排便习惯改变和粪便性状异常。患者可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂改善症状。
建议密切观察患儿的尿量、皮肤弹性及眼窝凹陷程度,防止水电解质紊乱的发生。必要时,可以通过血常规、电解质分析、轮状病毒核酸检测、诺如病毒抗原检测、大便常规加隐血试验、血清学特异性抗体检测等实验室检查确诊。

2024-04-05 09:10

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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