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宝宝咳嗽带有喘鸣声怎么办?
补充说明：宝宝咳嗽带有喘鸣声怎么办?
a******W 2022-03-25 22:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝宝咳嗽伴有喘鸣声时，可采取肺部听诊、胸部X线检查、支气管扩张剂、抗生素治疗、吸入性糖皮质激素等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肺部听诊
医生使用听诊器对宝宝的胸部和背部进行听诊，以评估呼吸音是否异常。此方法可帮助诊断是否存在哮鸣音、湿啰音等呼吸道病变体征，从而判断是否为哮喘发作或其他呼吸系统疾病所致咳嗽伴有喘息。
2.胸部X线检查
通过拍摄前后位胸片来显示肺部结构及是否有炎症浸润影等异常表现。X光片能够清晰地显示出肺部组织结构及其密度变化情况，有助于发现肺炎、慢性阻塞性肺病等引起咳喘的原因。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或雾化吸入方式给予患者使用，作用于舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状。该类药物能迅速打开痉挛状态下的气道，改善通气功能，减轻因支气管收缩引起的呼吸困难和哮鸣音。
4.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉注射途径给药周期通常为7-14天。抗生素具有杀灭或抑制细菌生长的作用，在确诊为细菌感染时使用可有效控制感染并减少痰液分泌量降低咳喘频率。
5.吸入性糖皮质激素
通过雾化装置将药物喷入呼吸道内，每日一次至数次不等，疗程依医嘱而定。这类药物具有强大的抗炎效果，能够减轻气道黏膜的充血水肿和细胞外基质的过度沉积，从而缓解由过敏反应导致的喘息症状。
在处理宝宝咳嗽伴随喘鸣声时，应避免使用可能引起排痰困难的止咳药物，如右美沙芬。同时保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，以免加重喘息症状。
2024-04-12 22:21
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
