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4个月宝宝尿血怎么回事
补充说明：4个月宝宝尿血怎么回事
a******W 2022-03-25 22:40
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
4个月宝宝尿血可能是遗传性肾炎、先天性肾病综合征、膀胱炎、尿路结石、过敏性紫癜等疾病的表现，这些疾病都可能导致泌尿系统出血。由于婴幼儿的泌尿系统发育不完善，出现尿血症状需要高度重视，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由于基因突变导致肾脏功能异常，肾脏无法正常过滤血液中的废物和水分，从而引起尿液中出现红细胞。这种疾病通常表现为慢性进行性的肾功能损害。对于遗传性肾炎患者，可以遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来延缓病情进展。
2.先天性肾病综合征
先天性肾病综合征是指出生时就存在的肾脏结构或功能异常，导致肾小球滤过膜通透性增加，血浆白蛋白通过尿液丢失，进而引发水肿、高脂血症等症状。针对先天性肾病综合征，可遵照医生的意见给予患儿氢片、片等利尿剂以减轻水肿。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，这些炎症因子可能会刺激膀胱壁，导致局部毛细血管破裂出血，当血液随着尿液排出时，就会形成血尿。抗生素治疗是解决膀胱炎的主要手段，家长可在医师指导下给患儿服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.尿路结石
尿路结石由结晶体物质如钙、草酸盐在尿液中聚积形成，当结石移动或碎裂时，会导致黏膜损伤而出血，此时可能伴随有腰痛、尿频、尿急等症状。若确诊为尿路结石，则需及时就医，在专业医生的操作下进行经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等手术方式取出结石。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，由于机体对某些致敏物质产生过敏反应，导致毛细血管脆性增强而容易破裂出血，此时皮肤上会出现瘀点、瘀斑，有时伴有瘙痒感。治疗过敏性紫癜主要是去除致敏因素并控制症状，可以在医生指导下使用抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等缓解症状。
建议定期监测孩子的尿液颜色和数量，以及是否有其他症状如发热、腹痛等。必要时，应进行尿常规、肾功能测试、超声波检查以评估肾脏健康状况。
2024-03-07 20:00
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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