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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男宝宝隐睾的症状包括阴囊空虚、阴囊小、阴囊位置低、阴茎短、尿道下裂,如果怀疑有隐睾,应尽快就医以评估和治疗。
1.阴囊空虚
由于先天发育异常导致睾丸未下降至阴囊内,此时可能会出现阴囊空虚的情况。这种情况通常发生在一侧或者双侧阴囊内没有正常大小的睾丸存在。
2.阴囊小
当患者患有隐睾时,由于患侧的精索过长,因此会导致阴囊缩小的现象发生。此外还可能伴随有阴囊皮肤红肿、发亮等现象。
3.阴囊位置低
隐睾是指睾丸未降入阴囊而停留在腹腔或腹股沟管内,此时会使阴囊处于较低的位置。这种表现可能是由单侧或双侧隐睾引起的,且可能伴有疼痛或不适感。
4.阴茎短
隐睾症患者的生殖系统发育受阻,可能导致阴茎长度偏短。这种情况通常伴随着阴囊内无法触及到正常的睾丸组织。
5.尿道下裂
隐睾症可能会影响胚胎期中肾管衍变成附睾和输精管,在激素水平的影响下,使尿道板两侧残迹相互靠拢形成尿道下裂。表现为尿道开口不在正常位置,如位于龟头腹侧、正前或正后方等。
针对上述症状,建议进行超声波检查以评估隐睾的程度和位置。治疗措施可能包括手术矫正,例如开放性睾丸固定术或腹腔镜下睾丸固定术。家长应注意观察孩子的阴囊情况,避免剧烈运动,以免加重症状,影响病情恢复。

2024-03-09 07:43

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阴茎短

小阴茎(micropenis)是指阴茎外观正常长度与直径比值正常,但阴茎体的长度小于正常阴茎长度平均值2.5个标准差以上。阴茎的长度是指用手提阴茎头尽量拉直即相当于阴茎充分勃起时从阴茎顶到耻骨联合的距离。成人一般以阴茎松弛长度不足3cm为小阴茎。

  • 症状起因:(一)发病原因小阴茎的病因有:①促性腺激素分泌不足的性腺功能减退(hypogonadim);②促性腺激素分泌过多的性腺功能减退;③原发性小阴茎1.促性腺激素分泌不足的性腺功能减退(1)脑组织结构异常:无脑畸形患儿无下丘脑分泌功能即使脑垂体发育正常由于无促性腺激素释放激素致使睾酮分泌少造成小阴茎先天性脑垂体不发育部分脑胼胝体发育不良导致的下丘脑功能障碍枕部脑膨出伴运动失调的小脑畸形等脑中线发育异常均因促性腺激素分泌不足而引起小阴茎此外还导致其他系统的多发畸形(2)无脑组织异常的先天性促性腺激素释放激素缺乏:此类原因引起的小阴茎比前者多见具体病因不清多为各种综合征如Kallmann帕德维利综合征(Prader-Willi)Lawrence-Moon-Beidel综合征等常伴有多发畸形据研究与染色体基因异常有关还有因内分泌生化代谢异常导致的促性腺激素释放激素黄体生成激素等缺乏症2.促性腺激素分泌过多的性腺功能减退这类病人的下丘脑垂体分泌功能均正常只是在妊娠后期睾丸出现退行性变而致睾酮分泌减少通过负反馈途径而致促性腺激素分泌过多引起小阴茎的原因主要在睾丸本身如先天性睾丸缺如睾丸下降不全等有的病人睾丸正常但其黄体生成激素受体异常以至不能分泌足量睾酮此外需注意有无性别异常3.原发性小阴茎除上述原因外还有少部分病人下丘脑-垂体-睾丸轴激素分泌正常但有小阴茎畸形到了青春期又多能增长病因不清楚推测有可能是胚胎后期促性腺激素刺激延迟一过性睾酮分泌下降等原因也有少部分患者可能为雄激素受体异常小阴茎病人可有性染色体异常如Klinefelter综合征(47XXY)多X综合征(48XXXY及49XXXXY)多染色体(69XXY三倍体)畸形(二)发病机制正常男性阴茎发育在胚胎期的前12周完成分3个阶段第1阶段为生殖结节期生殖结节逐渐延长类似小丘长8~15mm第2阶段为阴茎体期在双氢睾酮(dihydrotetoteroneDHT)的作用下阴茎继续增长呈圆柱状长约16~38mm尿道沟延伸至阴茎头第3阶段阴茎长度为38~45mm尿道发育完成胚胎发育到第7~8周生殖腺逐步分化成睾丸并在胎盘产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激下睾丸间质细胞(Leydig’细胞)产生睾酮妊娠4个月后胎儿下丘脑分泌促性腺激素释放激素(gonadotropin-nelainghormoneGRH)刺激垂体前叶产生黄体激素(LH)及尿促性素(FSH)在HCGLH及FSH共同作用下睾丸不断产生睾酮睾酮又在5-α还原酶的作用下转化成DHT刺激阴茎逐渐增长小阴茎多因胚胎14周后激素缺乏所致

  • 可能疾病:男性生殖器畸形  小阴茎  类固醇5α-还原酶2缺乏综合征  先天性睾丸发育不全  男性假两性畸形  

  • 常见检查: 外生殖器检查  

  • 就诊科室:男科、泌尿

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