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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝囟门不能碰可能是维生素D缺乏性佝偻病、颅骨软化症、脑积水、颅内压增高、感染性脑炎等疾病引起的,这些疾病可能导致颅骨发育异常或颅内压力增高,从而引起囟门软弱。囟门是婴儿头骨未完全闭合的区域,触碰时应特别小心,以免引起损伤或影响颅内压力。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙、磷吸收不足,影响骨骼发育,引起颅骨软化和囟门早闭。可通过补充维生素D滴剂、伊可新等药物进行治疗。
2.颅骨软化症
由于缺钙、缺磷等原因导致颅骨生长发育异常,颅骨板变薄,在外力作用下容易凹陷。可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来改善病情。
3.脑积水
脑脊液循环受阻或者产生过多而吸收障碍,使脑室系统扩大,压力增高,形成一种表现各异的临床综合征。由于颅腔内的压力不均衡,会导致头围增大,囟门隆起。轻度脑积水患者可遵照医生的意见通过行神经管闭合术的方式来进行处理。
4.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因引起的脑组织体积增加或脑室内积聚液体所致的一种病理状态,当颅内容物体积增加超过一定限度时,就会对周围结构产生压迫作用,进而引起头痛、呕吐等症状。针对颅内高压的情况,可以在医生指导下使用注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压。
5.感染性脑炎
如果存在细菌、真菌或其他微生物感染,这些致病体可能会侵入大脑并引起炎症反应,导致局部水肿和颅内压升高,从而出现头痛、发热以及神经系统功能紊乱的症状。对于细菌性脑炎,需要及时就医并接受抗生素治疗,如青霉素钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等;若是真菌性脑炎,则需配合医生服用氟康唑胶囊、伏立康唑片等抗真菌类药进行干预。
日常生活中,应密切监测孩子的囟门大小和硬度变化,以早期发现异常情况。必要时,建议家长带孩子到医院做头颅超声波检查、头颅CT扫描等,以便进一步评估孩子的颅内状况。

2024-02-21 22:57

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脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

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