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16个多月宝宝皮肤发黄怎么回事
补充说明：16个多月宝宝皮肤发黄怎么回事
a******W 2022-03-25 22:43
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
16个多月宝宝皮肤发黄可能是胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶缺乏或功能障碍导致胆红素不能正常转化和排泄，引起胆红素水平升高。轻至中度高胆红素血症可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间存在ABO或Rh血型不合时，会导致胎儿红细胞被破坏，产生大量的非结合胆红素。这些未结合的胆红素无法被肝脏有效地摄取、结合和排泄，进而导致血液中的胆红素浓度增高。可以考虑光疗或换血疗法等方法降低胆红素水平。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，能够将胆红素转化为未结合胆红素，增加其在肠道内的重吸收，从而导致胆红素水平上升。对于母乳喂养不耐受的患儿，可在医生指导下暂停母乳48~72小时，以减轻症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者体内会出现单克隆IgM抗体增多的情况，此时抗原与巨球蛋白数量也会随之增多，进而刺激胆汁分泌，使胆红素含量增高。通常需要通过化疗的方式控制病情的发展，比如环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒进入人体后，会引起肝细胞损伤和炎症反应，影响胆红素的摄取、结合和排泄，导致胆红素水平升高。如果是甲型肝炎病毒感染所致，则需配合医生服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行调理。
针对皮肤黄染现象，建议家长带孩子到医院进行肝功能测试、血常规以及尿常规检查，以排除潜在的健康问题。同时，强调了饮食调整的重要性，建议减少摄入可能加重肝脏负担的食物，如酒精和高脂肪食物。
2024-03-27 17:59
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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