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宝宝血氨高说明什么原因
补充说明：宝宝血氨高说明什么原因
a******W 2022-03-25 22:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝血氨高可能是鸟氨酸循环障碍、肝硬化、肝炎、脑性脑病、遗传代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.鸟氨酸循环障碍
鸟氨酸循环障碍会影响肝脏中的一种关键酶，导致鸟氨酸及其衍生物积累，进而影响到氨的代谢。这会导致血液中的氨水平升高。鸟氨酸循环障碍需要通过基因检测进行诊断，并可能需要特定的营养支持和药物治疗如精氨酸来管理。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏无法有效清除体内的毒素和废物，包括氨，因此血液中的氨浓度增加。对于肝硬化的患者，医生可能会建议使用利尿剂如以减少腹水并降低肝脏负担，从而间接降低血氨水平。
3.肝炎
肝炎患者的肝功能受损，无法有效地将氨转化为无毒物质，导致血氨水平上升。针对肝炎的治疗方法包括抗病毒药物、保肝药等，例如拉米夫定、恩替卡韦等，有助于改善肝功能，降低血氨水平。
4.脑性脑病
脑性脑病是由于大脑对血氨的毒性作用敏感所致，在急性期可出现意识障碍、行为异常等症状。治疗脑性脑病通常需遵医嘱用乳果糖口服液促进氨从肠道排出，以及应用门冬氨酸鸟氨酸注射液降低血氨。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病可能导致体内某些代谢途径受阻，使氨不能正常代谢而累积。治疗遗传代谢性疾病的策略包括饮食调整和特殊配方食品，有时也需要补充特定的维生素或矿物质，如叶酸。
除了上述提及的原因外，还要注意是否存在感染引起的免疫系统反应增强，导致血氨水平增高。必要时，可以进行头颅核磁共振成像、脑电图等检查，以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-03-15 20:57
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