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宝宝血氨高说明什么原因
补充说明：宝宝血氨高说明什么原因
a******W 2022-03-25 22:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝血氨高可能是鸟氨酸循环障碍、肝硬化、肝炎、脑性脑病、遗传代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.鸟氨酸循环障碍
鸟氨酸循环障碍会影响肝脏中的一种关键酶，导致鸟氨酸及其衍生物积累，进而影响到氨的代谢。这会导致血液中的氨水平升高。鸟氨酸循环障碍需要通过基因检测进行诊断，并可能需要特定的营养支持和药物治疗如精氨酸来管理。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏无法有效清除体内的毒素和废物，包括氨，因此血液中的氨浓度增加。对于肝硬化的患者，医生可能会建议使用利尿剂如以减少腹水并降低肝脏负担，从而间接降低血氨水平。
3.肝炎
肝炎患者的肝功能受损，无法有效地将氨转化为无毒物质，导致血氨水平上升。针对肝炎的治疗方法包括抗病毒药物、保肝药等，例如拉米夫定、恩替卡韦等，有助于改善肝功能，降低血氨水平。
4.脑性脑病
脑性脑病是由于大脑对血氨的毒性作用敏感所致，在急性期可出现意识障碍、行为异常等症状。治疗脑性脑病通常需遵医嘱用乳果糖口服液促进氨从肠道排出，以及应用门冬氨酸鸟氨酸注射液降低血氨。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病可能导致体内某些代谢途径受阻，使氨不能正常代谢而累积。治疗遗传代谢性疾病的策略包括饮食调整和特殊配方食品，有时也需要补充特定的维生素或矿物质，如叶酸。
除了上述提及的原因外，还要注意是否存在感染引起的免疫系统反应增强，导致血氨水平增高。必要时，可以进行头颅核磁共振成像、脑电图等检查，以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-03-15 20:57
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人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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