首页> 内科> 神经内科> 全身抽搐> 一岁半宝宝全身抽搐怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一岁半宝宝全身抽搐可能是维生素D缺乏性手足搐搦症、低钙血症、低镁血症、高钠血症、中枢神经系统感染等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏性手足搐搦症
由于体内维生素D不足导致神经肌肉兴奋性增高,引起痉挛发作。补充维生素D和钙剂是主要治疗方法,如口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.低钙血症
当机体血清中的钙离子浓度低于正常范围时,会引起神经肌肉兴奋性增加,从而出现抽搐的症状。纠正低钙血症通常需要补钙制剂,例如碳酸钙片、枸橼酸钙片等。对于缺钙严重的患者,还需要遵医嘱使用维生素D滴剂促进钙吸收。
3.低镁血症
镁离子具有抑制神经肌肉过度兴奋的作用,低镁血症会导致神经肌肉兴奋性增强,进而诱发抽搐。轻度低镁血症可通过饮食调整进行改善,严重者需遵照医生的意见通过口服或静脉注射镁盐来纠正低镁状态,如硫酸镁注射液、门冬氨酸钾镁注射液等。
4.高钠血症
高钠血症是指血液中钠离子浓度过高,引起细胞外液容量增多,颅内压增高,刺激脑膜的感觉神经纤维,产生头痛、嗜睡等症状。治疗高钠血症的关键是限制钠摄入并增加水的摄入量,重症可遵医嘱用5%葡萄糖注射液加胰岛素快速静滴。
5.中枢神经系统感染
由病毒、细菌或其他病原体引起的中枢神经系统感染可能导致大脑功能障碍,表现为发热、呕吐、意识障碍和抽搐。抗感染药物治疗是关键,需依据不同致病菌选择合适的抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。
建议密切监测患儿的生命体征,定期复查电解质水平以及脑电图。必要时,可以进行头颅磁共振成像以评估是否存在结构异常。

2024-03-28 22:04

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婴儿手足搐搦症 (维生素D缺乏性手足搐搦症)

维生素D缺乏性手足搐搦症又称婴儿性手足搐搦症,绝大多数见于婴儿时期,主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙低落,神经肌肉兴奋性增强,出现惊厥和手足搐搦等症状。近年来发病已逐年减少。

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