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两岁宝宝昏睡呕吐什么原因
补充说明：两岁宝宝昏睡呕吐什么原因
a******W 2022-03-25 22:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两岁宝宝昏睡呕吐可能是颅内感染、颅脑外伤、颅内出血、代谢性酸中毒、维生素B1缺乏症等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的神经系统问题。由于儿童的病情变化迅速，建议立即就医以进行紧急评估和治疗。
1.颅内感染
由于病原体侵入大脑内部导致炎症反应，引起脑水肿和颅内压增高，从而出现头痛、恶心、呕吐等症状。抗感染药物是主要治疗方法，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.颅脑外伤
颅脑受到外力冲击后会引起局部组织损伤，可能导致颅内压力增高，进而引发头痛、呕吐等症状。对于轻度颅脑外伤，可通过冷敷缓解肿胀，严重时需手术减压。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。颅内出血需要紧急处理，通常采用去骨瓣减压术来减轻压力并止血。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒由体内碳酸氢盐丢失过多或产生不足引起，会导致呼吸加深加快以补偿酸碱平衡失调，此时胃肠道供血减少，消化功能减弱，可表现为食欲不振、恶心呕吐等症状。补充电解质液可以纠正电解质紊乱，常用的有复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.维生素B1缺乏症
维生素B1缺乏症主要是因为摄入不足或者吸收不良引起的，当身体缺乏这种营养物质时，会影响到神经系统的正常运作，导致神经系统疲劳和衰竭，进而引发一系列的症状表现。补充维生素B1制剂是关键所在，例如口服维生素B1片、复合维生素B片等。
建议密切监测患儿的生命体征，特别是体温、心率和血压。必要时进行腰椎穿刺术以评估颅内压力，并通过血液生化检测确定是否存在电解质失衡。
2024-02-09 21:20
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
