首页> 内科> 消化内科> 喷射状呕吐> 宝宝喷射状呕吐的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝喷射状呕吐可能是由颅内压增高、脑炎、胃肠道梗阻、先天性消化道畸形、幽门痉挛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、出血或其他原因引起,导致大脑内部压力增加,直接压迫延髓呕吐中枢,从而引发喷射状呕吐。这种情况下,呕吐可能伴有头痛、视力模糊等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的主要目标,常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注进行脱水治疗。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌等感染引起的脑实质炎症反应,这些病原体刺激局部组织产生炎症因子,进而刺激呕吐中枢,出现喷射状呕吐的现象。此外还可能会有发热、头痛、意识障碍等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦和利巴韦林可用于治疗特定类型的脑炎,但需遵医嘱使用。
3.胃肠道梗阻
胃肠道梗阻是指食物通过食管、胃和小肠时受到阻碍,当发生完全梗阻时,会导致胃肠腔内的压力急剧升高,使胃内容物逆流进入咽部和口腔,引起剧烈呕吐。典型症状还包括腹痛、停止排便排气以及恶心呕吐。手术切除病变部位是解决胃肠道梗阻的有效手段,例如十二指肠梗阻可通过胃空肠吻合术解除。
4.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形可能导致食物无法正常通过消化系统,从而引起呕吐。由于呕吐反射受累,呕吐呈喷射状。其他常见症状包括腹部肿块、腹泻或便秘。针对不同类型的先天性消化道畸形,可采用不同的手术方式进行治疗,如开腹探查术、经口内镜下黏膜切除术等。
5.幽门痉挛
幽门痉挛是一种暂时性的幽门肌肉收缩加强,导致食物通过困难并引起呕吐。当痉挛严重时,呕吐也可能呈现喷射状。痉挛可能是阵发性的,且常伴有上腹部不适。轻柔按摩腹部或热敷可以缓解痉挛,必要时医生也会给予解痉药如山莨菪碱以减轻症状。
建议密切观察患儿的症状变化,特别是对于新生儿和婴儿,任何异常都应立即就医。必要的影像学检查包括头颅超声波检查或磁共振成像,以评估颅内状况;胃肠道功能可以通过钡餐造影或超声波检查来评估。

2024-04-12 04:37

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脑炎

脑炎,具有广泛炎症的脑病。病因很多,可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病,如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。

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