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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女宝宝尿血脚肿可能是遗传性肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由于基因突变导致肾脏功能异常,易发生炎症和出血,引起尿血的症状。对于遗传性肾炎引起的尿血,可遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性损伤,持续活动超过3个月。此时肾脏出现纤维化病变,可导致肾小球毛细血管通透性增加,红细胞漏出至尿液中,从而引起尿血的现象。患者可在医生指导下服用、氢等利尿剂缓解水肿症状。
3.肾病综合征
肾病综合征由多种原因导致的一组临床症候群,其特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿以及高脂血症。当肾小球滤过膜受到损伤时,会导致蛋白质从尿液中泄漏出来,使血液中的白蛋白减少,进而影响到正常的血压调节,使血压下降,心脏代偿性地收缩增强,从而使回心血量增多,久而久之就会形成脚部浮肿的情况。肾病综合征患者可以遵照医生的意见用糖皮质激素类药物如、甲泼尼龙等改善不适。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变。这种疾病会影响肾小球过滤功能,使其逐渐失去正常工作能力,进而引发尿血和下肢浮肿等症状。患者需要及时就医并遵循医生指导通过口服降糖药如格列齐特、瑞格列奈等来控制血糖水平。
5.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,导致肾小球硬化和肾功能减退。此时肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受损,红细胞从破损处进入尿液中,表现为尿血;同时肾小球滤过功能下降,水分潴留引起脚部浮肿。患者应调整生活方式,限制钠盐摄入,可以在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等药物降低血压,延缓病情进展。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,以早期发现潜在的问题。推荐进行尿常规、肾功能测试和超声波检查,以便于评估肾脏状况。

2024-04-21 22:38

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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