首页> 儿科> 小儿外科> 16个月宝宝用脚尖走路原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

16个月宝宝用脚尖走路可能是维生素D缺乏性佝偻病、脑瘫、脊髓栓系综合征、遗传性共济失调、腓总神经损伤等疾病的表现。这些疾病都可能导致肌肉和神经功能异常,从而影响宝宝的步态。建议及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙、磷吸收不足,影响骨骼发育和矿化,引起生长迟缓和骨骼畸形。这可能导致身高落后于同龄人。补充维生素D和钙是常用的治疗方法,如遵医嘱使用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.脑瘫
由于大脑皮层未成熟区域受到损伤,导致运动协调障碍,出现异常步态。智力低下可能源于大脑功能受损。物理疗法通过一系列锻炼来增强肌肉力量和改善关节活动范围,如功能性肌力训练、平衡功能训练等。
3.脊髓栓系综合征
脊髓被硬膜外脂肪组织牵拉而不能正常滑动,导致神经根受压,进而引起下肢无力、麻木等症状。手术切除致压物是最常见的治疗方法,例如脊膜膨出修补术、脊髓拴系松解术等。
4.遗传性共济失调
遗传性共济失调是由基因突变引起的神经系统退行性疾病,会导致小脑萎缩和脊髓后索损害,从而引起步态不稳。目前没有特效治疗方法,主要是对症治疗,如遵医嘱服用甲钴胺片、复合维生素B片等营养神经类药物。
5.腓总神经损伤
腓总神经损伤可由外伤、炎症等因素引起,使小腿前外侧感觉和运动功能丧失,导致足尖着地行走。患者可在医生指导下使用营养神经类药物促进恢复,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期带孩子到医院进行生长发育评估以及必要的神经发育评估,以监测孩子的进展。必要时,还应进行血生化检查、头颅MRI或脊柱X光检查,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-03-09 02:51

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脑瘫 (大脑性瘫痪,脑性瘫痪,婴儿脑性瘫痪)

脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy),是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围。

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