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精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

一岁半宝宝肚子疼可能是由轮状病毒感染、小儿肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、食物过敏、肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1. 轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后,在局部繁殖生长,产生毒素和炎症因子刺激肠黏膜,导致腹痛、腹泻等症状。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液,重症则需静脉输液补充水电解质。
2. 小儿肠系膜淋巴结炎
由于各种致病因素引起回盲部淋巴结肿大,当病变波及邻近肠管时,可出现阵发性腹痛。因为患儿年龄较小无法准确表述腹痛部位,所以表现为脐周疼痛。可以考虑使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂进行抗感染治疗,但用药前需评估患者是否存在青霉素类药物过敏史。
3. 急性胃肠炎
细菌或病毒等病原体侵袭胃肠道,导致胃肠黏膜充血水肿甚至糜烂,进而引发腹部不适。针对细菌引起的急性胃肠炎,可选用头孢克肟颗粒进行抗感染治疗;若是病毒感染所致,则需遵照医生的意见给予利巴韦林颗粒。
4. 食物过敏
食物中的某些成分作为外来蛋白原进入体内后被识别为“非己”抗原,激发机体产生IgE介导的超敏反应,导致肥大细胞释放组胺等介质,引起平滑肌收缩和黏膜水肿,从而引发腹痛。严重者可能需要皮下注射肾上腺素以缓解过敏反应的症状。
5. 肠梗阻
由于肠内容物通过障碍致使肠管扩张、肠壁血液循环障碍,此时肠腔内压力增高,就会使肠蠕动增强,从而诱发疼痛。对于单纯性的肠梗阻,可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗。
建议密切观察孩子的症状变化,定期复查,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物如辣椒、炸鸡等,以免加重肠胃负担。必要时,家长可在医师指导下带孩子到医院完善相关检查,例如血常规、便常规以及影像学检查,以便进一步明确诊断并采取相应处理措施。

2024-02-10 04:36

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肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。

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