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膀胱痉挛疼痛怎么缓解
补充说明：膀胱痉挛疼痛怎么缓解
a******W 2022-03-25 15:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱痉挛疼痛可以通过热敷治疗、抗胆碱药、抗癫痫药、肌肉松弛剂、神经阻滞等治疗措施来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.热敷治疗
使用温度适宜的热水袋或者暖贴外敷于腹部区域，每次15-30分钟。热敷能够促进局部血液循环，改善不适症状。
2.抗胆碱药
患者可遵医嘱口服阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药物来抑制膀胱平滑肌过度收缩。上述药物能通过竞争性拮抗乙酰胆碱受体而起到解痉效果，从而减轻膀胱痉挛引起的疼痛。
3.抗癫痫药
如果确诊为膀胱痉挛，则可以在医生指导下服用片、卡马西平片等抗癫痫类药物来进行调理。这类药物具有稳定细胞膜电位的作用，有助于减少异常放电现象的发生频率，从而降低膀胱痉挛发作次数。
4.肌肉松弛剂
膀胱痉挛疼痛时，建议患者在医师指导下使用氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片等非依赖性中枢性肌肉松弛剂进行治疗。此类药物能够选择性地抑制脊髓多突触反射弧，使脊髓对来自伤害感受器的信息反应减弱，从而减轻膀胱痉挛引发的疼痛感。
5.神经阻滞
由专业医生在影像学引导下将局麻药注入周围神经附近，如腹壁下丛神经阻滞、腰交感神经节阻滞等。此方法旨在长期阻断特定神经传导路径，减少尿液刺激所致的膀胱收缩活动，缓解相关不适。
膀胱痉挛可能伴随排尿困难或其他泌尿系统症状，建议定期监测并记录排尿习惯，以便及时发现异常情况。饮食方面宜清淡，避免摄入咖啡因含量高的食物及饮料，以免加重膀胱痉挛的症状。
2024-02-16 15:16
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患急性细菌性膀胱炎的病人临床常出现膀胱痉挛等症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛，减轻尿路刺激症状。急性细菌性膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。急性细菌性膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿，少数病人可有腰痛、发热(通常不超过38℃)。查血象，白细胞数通常无明显增加。膀胱炎易发生于性交后、月经期后及尿道、妇科器械检查后。男性很少罹患该病。但也不可以忽视男性膀胱炎。男性若有尿路梗阻如前列腺肥大或膀胱结石、异物等也易患膀胱炎。
症状起因：一、解剖结构女性尿道短而直，尿道外口常见畸形，如处女膜伞、尿道口处女膜融合;且会阴部有大量细菌存在，只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁、个体对细菌抵抗力降低等，都可大致上行感染。很少由血行感染和淋巴感染所致。男性尿道为一肌肉粘膜管，长约20cm，可分为前后两段，以尿生殖膈为界，有耻骨下和耻骨前两个弯曲，故一般不易导致上行感染，常继发于其他病变，如急性前列腺炎、良性前列腺增生、包皮炎、尿道狭窄、尿结石、肾感染等，也可继发于邻近器官感染如阑尾周围脓肿。二、雌激素缺乏绝经期妇女经常发生尿路感染，是由于雌激素的缺乏引起阴道内乳酸杆菌减少和致病菌的繁殖增加是感染的重要因素。三、致病菌致病菌多数为大肠杆菌。其他少见的有副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌。在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。病理改变浅表性膀胱炎多见，以尿道内口和膀胱三角最明显。在急性膀胱炎早期，膀胱粘膜充血、水肿，呈深红色，有白细胞浸润，后期，粘膜脆性增加、易出血，表面呈颗粒状，局部有浅表溃疡或脓苔覆盖，内含渗出物，通常不累及肌层。炎症有自愈倾向，愈合后不遗留痕迹。若治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况，易转为慢性。不遗留痕迹。若治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况，易转为慢性。
就诊科室：泌尿
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