首页> 外科> 泌尿外科> 膀胱憩室> 膀胱憩室是怎么形成的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

膀胱憩室是由于膀胱壁薄弱、尿道梗阻、膀胱出口处炎症、膀胱结石或膀胱肿瘤等病因导致的。这些因素可能导致膀胱部分区域压力增高,进而形成憩室。患者需要及时就医,以便进行相应的检查和治疗。
1.膀胱壁薄弱
由于先天发育异常或者后天外伤导致膀胱壁结构不完整,局部变薄,在压力作用下容易形成憩室。可通过手术修补薄弱部位来加强膀胱壁的完整性,如经尿道膀胱憩室电切术、开放性膀胱憩室切除术等。
2.尿道梗阻
当存在尿道梗阻时,会导致尿液排出受阻,增加膀胱内压力,进而可能导致膀胱壁出现扩张和膨出,形成憩室。对于尿道梗阻,需要及时就医进行相应的药物治疗,如使用α受体阻滞剂坦索罗辛、非那雄胺等缓解排尿困难。必要时需考虑手术治疗,如经尿道前列腺电切术、耻骨上膀胱穿刺造瘘术等。
3.膀胱出口处炎症
膀胱出口处发生炎症会引起局部组织水肿和纤维化,导致该处的肌肉和结缔组织张力降低,从而形成憩室。患者可在医生指导下服用抗炎药物进行治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等抗生素类药物。
4.膀胱结石
膀胱结石可损伤膀胱黏膜,引起局部炎症反应和溃疡形成,这些病变可能使膀胱壁变得脆弱并形成憩室。对于较小的结石,可以遵医嘱通过大量饮水促进结石自行排出;对于较大的结石,则需要采取体外冲击波碎石术、膀胱镜取石术等方式进行处理。
5.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤通常起源于膀胱壁上的细胞,随着肿瘤的增长,可能会向周围组织侵犯,导致膀胱壁薄弱和憩室形成。治疗膀胱癌的主要方法是经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)或根治性膀胱切除术,其中TURBT是一种微创手术,而根治性膀胱切除术则更为彻底。
建议定期进行泌尿系统超声检查以监测憩室的变化,避免过度憋尿,保持良好的生活习惯,有助于减少膀胱憩室的发生风险。

2024-03-23 20:09

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膀胱憩室

膀胱憩室分先天性和继发性,先天性膀胱憩室壁含有肌纤维。后天性多继发于下尿路梗阻。膀胱憩室患者多在10岁前及50~60岁间死亡。

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