发病时间：不清楚
偏瘫肌张力高原因
补充说明：偏瘫肌张力高原因
a******W 2022-03-25 15:02
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫肌张力高可能是由中枢神经系统损伤、肌张力障碍、帕金森病、多发性硬化症、脑梗死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致神经元受损或死亡，失去正常功能，不能有效地抑制肌肉收缩，从而引起肌张力增高。针对中枢神经系统损伤的治疗可能包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，如使用抗痉挛药苯海索等。
2.肌张力障碍
肌张力障碍是由于大脑运动皮层异常放电引起的肌肉持续收缩，表现为不自主的姿势或动作。这会导致肌肉僵硬和紧张，进而出现肌张力高的现象。患者可遵医嘱服用氯硝西泮片、盐酸乙哌立松片等药物进行缓解。
3.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性疾病，由黑质多巴胺能神经元变性和丢失引起，导致纹状体多巴胺含量降低，此时会引起锥体外系运动障碍，其中就包括肌张力升高。帕金森病常用的治疗方法为药物治疗，常用药物有左旋多巴片、盐酸金刚烷胺片等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症患者的免疫系统错误地攻击自身神经髓鞘，导致神经信号传导受阻，当影响到锥体束时就会出现肌张力增高的表现。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物以及环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
5.脑梗死
脑梗死后，局部组织缺血缺氧坏死，周围脑组织水肿压迫邻近的神经细胞，使神经细胞过度兴奋，继而出现肌张力升高的现象。脑梗死急性期可遵照医生的意见使用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等溶栓药物进行溶栓治疗，也可配合医生通过去骨瓣减压术等方式清除血肿。
建议定期进行康复训练以维持关节活动范围并预防挛缩发生。必要时，应在专业医师指导下接受物理治疗或针灸以改善肌张力水平。
2024-03-15 00:39
举报相关问题
向医生提问
偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
