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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:擅长牙周病多学科联合治疗,牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗,复杂牙病疼痛的诊治,口腔疾病伴全身系统病的处理。

提问

吃东西口腔痛可能是维生素B缺乏、口腔溃疡、牙龈炎、舌炎、口腔扁平苔藓等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素B缺乏
维生素B族是人体必需的营养素,缺乏会导致黏膜修复能力下降。口腔黏膜受损后,如果缺乏维生素B族,则会影响其愈合过程,导致持续疼痛。可通过口服维生素B复合制剂进行补充,如多维元素片、复合维生素B片等。
2.口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜炎症,由于遗传因素、免疫因素、精神压力大等原因引起,可表现为圆形或椭圆形的浅表性溃疡点,周围有红晕。当溃疡面受到食物刺激时,会引起局部灼痛感。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物缓解不适症状。
3.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症,如果不及时处理,可能会导致牙龈红肿和出血,进而产生疼痛。因为炎症反应导致毛细血管扩张和通透性增加,从而引起口腔疼痛。建议患者到正规医院由专业医生进行超声波洁牙治疗。
4.舌炎
舌炎通常由感染、机械损伤或其他系统性疾病引起,使舌头黏膜出现炎症,引起疼痛。炎症细胞浸润和组织水肿压迫神经末梢,导致口腔内敏感度增高,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用复方甘菊利多卡因凝胶、复方苯佐卡因凝胶等药物缓解不适症状。
5.口腔扁平苔藓
口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤-粘膜病,可能与内分泌、免疫、遗传等因素有关,典型特征为口腔黏膜上出现白色条纹样病变,有时伴有轻微疼痛。扁平苔藓患者的口腔黏膜上存在微循环障碍和神经营养不良,这些因素共同作用下可能导致口腔疼痛的发生。患者需要遵医嘱使用曲安奈德口腔软膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行局部涂抹。
针对口腔疼痛的情况,建议患者平时注意口腔卫生,避免食用辛辣刺激性食物,减少对口腔黏膜的刺激。必要时,可以在医生指导下完善血常规、维生素水平检测以及口腔检查来评估病情严重程度。

2024-04-11 12:43

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董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

吃东西口腔痛可能是维生素B缺乏、口腔溃疡、牙龈炎、舌炎、口腔扁平苔藓等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素B缺乏
维生素B族是人体必需的营养素,缺乏会导致黏膜修复能力下降。口腔黏膜受损后,如果缺乏维生素B族,则会影响其愈合过程,导致持续疼痛。可通过口服维生素B复合制剂进行补充,如多维元素片、复合维生素B片等。
2.口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜炎症,由于遗传因素、免疫因素、精神压力大等原因引起,可表现为圆形或椭圆形的浅表性溃疡点,周围有红晕。当溃疡面受到食物刺激时,会引起局部灼热和疼痛感。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物缓解不适症状。
3.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症,如果不及时处理,可能会出现牙龈红肿、出血等症状,进而诱发口腔疼痛的情况发生。可以通过超声波洁牙的方式去除牙结石和牙菌斑,从而达到治疗的目的。
4.舌炎
舌炎通常由感染、机械损伤或其他系统性疾病引起,使舌头黏膜受到炎症因子刺激而产生疼痛。建议患者到医院完善血常规、微量元素检测等检查以确定具体原因,并接受相应治疗,如真菌感染所致可用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物治疗。
5.口腔扁平苔藓
口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤-粘膜病,可能与内分泌、精神神经因素有关,典型表现为口腔黏膜上出现白色条纹样病变,有时伴有轻微疼痛。患者可在医生指导下使用醋酸片、甲氨蝶呤片等糖皮质激素类药物以及环孢素软胶囊、他克莫司软膏等免疫抑制剂进行治疗。
针对口腔疼痛,应避免食用辛辣、硬质或过热的食物,以免加重疼痛。建议定期进行口腔检查,包括牙齿清洁、龋齿检查和口腔黏膜评估,以便早期发现并治疗相关问题。

2024-03-05 00:36

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口腔痛

口腔前壁为唇,经口裂通向外界;后经咽门与口咽部相延续;两侧为颊;上下二壁分别由腭和舌下区组成。口腔器官包括唇、颊、舌、腭、龈、口底等软组织和上、下颌骨、牙齿及颞下颌关节等硬组织。口腔痛就是发生在以上口腔器官的疼痛,是口腔科临床上最常见的症状,常是患者就医的主要原因。

  • 症状起因:疼痛是使机体组织损坏的刺激所引起。引起痛觉的刺激物称为致痛物质。致痛物质在组织损伤时释出,如乙酚胆碱、5一羟色胺、组胺。缓激肽及其同类的多肽类、钾离子、氢离子以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等。当这些物质直接兴奋神经末梢的痛觉感受器,冲动沿三叉神经丘脑束,上行至脑桥水平与脊髓丘脑侧束汇合,进人大脑皮质中央后回第一感觉区而引起痛觉。患者对疼痛的反应决定于两种因素,一是患者的痛阈;二是患者对疼痛的敏感性。二者在每一患者都不相同。原发性口腔疼痛是由直接机械性或化学性刺激一个或多个位于口腔的痛觉感受器系统而引起口腔组织所感受的疼痛。继发性口腔痛是由于疼痛传导途径的某一部位受到刺激而致口腔组织的疼痛。如颅内肿瘤压迫三叉神经传导的中枢部分而引起其周缘支分布区的疼痛。牵涉性口腔痛是疼痛发生部位与致痛部位远离的疼痛。如下牙病变引起的上牙疼痛。心脏病疼痛时可牵涉到左侧下颌部。牵涉痛发生机理可能是有病部位传导的冲动有“传导交叉”而引起中枢“误解”。(一)原发性口腔痛1.牙齿本身的疾痛龋病,牙髓充血,牙髓炎,隐裂,牙本质过敏等。2.牙周组织的疾病根尖周炎,牙槽脓肿,牙周脓肿。龈乳头炎,冠周炎等。3.波及口腔皮肤、部膜、骨膜及筋膜的疾病如各种挫伤、挫裂伤、烧伤,口腔溃疡、蜂窝织炎、脓肿,骨折,骨髓炎,急性腮腺炎,口腔肿瘤以及全身性疾病如营养缺乏症、内分泌及代谢障碍、血液疾病、中毒、过敏等对口腔造成的损害。4.颗颌关节的疾病颞下颌关节紊乱综合征等。5.肌肉紊乱性疾病肌炎、肌痉挛及肌筋膜疼痛综合征等。(二)继发性口腔痛1.三叉神经痛,舌咽神经痛等。2.颅内肿瘤,鼻咽部肿瘤,动脉瘤等。(三)牵涉性口腔痛1.牙齿疾病2.鼻及副鼻窦疾病3.心脏疾病

  • 可能疾病:口腔粘膜病  牙周病  翼下颌间隙感染  咬肌间隙感染  口腔癌  

  • 常见检查: 尿汞  血清锰  血清汞  牙髓冷热诊  牙髓电活力  耳、鼻、咽拭子细菌培养   

  • 就诊科室:口腔

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