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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃膈肌功能异常可能导致呃逆、上腹部不适、打嗝、恶心和呕吐等症状,这些症状可能提示消化系统问题,建议就医。
1.呃逆
呃逆通常由膈肌痉挛导致,当患者存在慢性胃炎时,炎症刺激会导致膈肌收缩异常,进而引发呃逆。呃逆常见于胸骨与剑突之间,但也可能扩散至颈部和面部。
2.上腹部不适
由于胃部肌肉过度活动或消化不良,胃膈肌功能紊乱可能导致上腹部出现持续或间歇性疼痛或不适感。这种症状主要集中在上腹部中央区域,有时可辐射至两侧肋缘处。
3.打嗝
打嗝通常是由于横膈膜受到刺激或胃内气体积聚引起的。胃膈肌功能紊乱会影响食物的正常吞咽和消化过程,产生过多的气体,从而增加打嗝的风险。打嗝的声音通常来自横膈膜,但也可伴随腹胀或上腹部不适的感觉。
4.恶心
恶心可能是胃膈肌功能紊乱导致的消化系统反应,因为胃壁受刺激而产生不适感。恶心常表现为一种想要呕吐的欲望,但在此阶段并未有实际呕吐发生,且感到恶心的位置多在上腹部。
5.呕吐
胃膈肌功能紊乱会引起胃肠道运动障碍,导致胃内容物无法顺利通过十二指肠,进而引发呕吐反射。呕吐通常发生在贲门附近,但也可能涉及整个上腹部。
针对上述症状,建议进行电子胃镜、碳呼气试验等以评估胃部状况。患者可在医生指导下使用促动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片来改善症状,对于慢性胃炎患者,还要注意避免食用辛辣、油腻的食物,保持规律饮食习惯,有助于减轻胃部负担,促进病情恢复。

2024-02-06 17:56

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打嗝 (呃逆)

打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

  • 症状起因:一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

  • 可能疾病:胃肠食物不耐受症  食管裂孔疝  急性肠胃炎  呃逆症  新生儿心律失常  

  • 常见检查: 无痛胃镜  电子胃镜  高峰胃酸分泌量  脑电图  

  • 就诊科室:神经、消化

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