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甘露醇的副作用有哪些
补充说明：甘露醇的副作用有哪些
a******W 2022-03-25 15:05
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘露醇通过快速利尿作用引起渗透性脱水，长期使用可能导致高血糖症、电解质紊乱、颅内压增高和急性肾损伤。
1.高血糖症
使用甘露醇后会导致体内葡萄糖浓度升高，刺激胰岛β细胞分泌大量胰岛素以降低血糖水平。长时间或过量使用会引起低血糖、昏迷等严重症状。
2.电解质紊乱
由于甘露醇具有利尿作用，在快速给予时可能导致钠离子丢失过多，引起低钠血症。患者可能出现恶心呕吐、眩晕、头痛等症状，严重者可导致意识障碍和昏迷。
3.渗透性脱水
当机体通过肾脏排泄水分的速度超过吸收速度时，就会发生渗透性脱水。典型表现为口渴、乏力、头晕，严重时会出现抽搐、昏迷甚至死亡。
4.颅内压增高
甘露醇可以增加脑脊液的产生和清除速率，从而减轻脑水肿和颅内压力。但长期使用可能会加重脑水肿，进一步提高颅内压力，引发头痛、恶心、呕吐等不适症状。
5.急性肾损伤
甘露醇经肾脏迅速排出体外，短时间内大量应用会增加肾脏负担，损害肾功能。患者可能出现尿量减少、浮肿、血压升高等情况，严重时可致肾衰竭。
在使用甘露醇进行治疗期间，应密切监测患者的血糖水平及电解质平衡，避免潜在的副作用。同时注意保持充足的水分摄入，以防渗透性脱水的发生。
2024-04-08 15:14
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
