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席汉综合征和希恩综合征的区别
补充说明：席汉综合征和希恩综合征的区别
a******W 2022-03-25 15:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
席汉综合征和希恩综合征的区别在于病因，前者源于产前或产时的垂体缺血性坏死，而后者则由产后垂体坏死引起，其病理机制、临床表现、实验室检查和治疗措施也有所不同。
1.病因
席汉氏综合症是由于产后出血导致的垂体前叶组织缺血坏死，进而引起其激素分泌不足。而希恩综合征则是由分娩时严重的并发症如羊水栓塞、凝血功能障碍等引起的。
2.病理机制
席汉氏综合症主要是由于产后大出血导致垂体前叶组织缺氧坏死，减少，进而影响卵巢功能。而希恩综合征则是因为分娩过程中出现的严重并发症导致脑垂体前叶缺血坏死，使多种激素分泌减少。
3.临床表现
席汉氏综合症常表现为闭经、不孕、低血压、疲劳等症状，但水肿不明显。而希恩综合征除了上述症状外，还可能出现水肿、高血压等。
4.实验室检查
通过实验室检查可以发现席汉氏综合症患者存在黄体酮缺乏，孕酮水平降低。而希恩综合征患者的催乳素可能升高，且雌二醇值较低。
5.治疗措施
席汉氏综合症通常需要长期替代疗法，包括甲状腺激素、肾上腺皮质激素和性激素补充剂。而希恩综合征的治疗重点是原发病的管理，如颅内高压可使用进行降压治疗。
无论是席汉氏综合症还是希恩综合征，都属于较为严重的疾病，建议患者及时就医，在医生指导下接受针对性治疗以改善病情。
2024-03-28 22:55
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垂体或下丘脑的多种病损可累及垂体的内分泌功能，当垂体的全部或绝大部分被毁坏后，可产生一系列的内分泌腺功能减退的表现，主要累及的腺体为性腺、甲状腺及肾上腺皮质，临床上称为腺垂体功能减退症(aterior pituitary hypofunction)，亦称席汉综合征(Sheehan syndrome)。最常见的病因为产后垂体缺血性坏死及垂体腺瘤。
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