发病时间：不清楚
肾上腺皮质激素不足症状
补充说明：肾上腺皮质激素不足症状
a******W 2022-03-25 15:02
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质激素不足症状包括乏力、倦怠、食欲减退、体重减轻和低血压，这些症状可能表明肾上腺功能不全，建议就医进行相关激素水平检测和身体检查。
1.乏力
肾上腺皮质激素不足导致机体对抗应激反应的能力下降，影响能量代谢和肌肉功能，进而引发乏力。乏力感可能出现在身体各处，但通常不伴有运动后疲劳加剧的情况。
2.倦怠
肾上腺皮质激素不足会影响中枢神经系统的兴奋性，降低注意力和警觉度，使人感到疲乏和昏沉。倦怠的感觉主要集中在大脑区域，但也可能扩散到全身。
3.食欲减退
肾上腺皮质激素不足会引起胃肠道蠕动减弱，消化液分泌减少，从而影响食物的消化吸收，出现食欲减退的症状。食欲减退可能导致摄入营养物质不足，长期如此可能会引起消瘦等问题。
4.体重减轻
肾上腺皮质激素不足会导致新陈代谢率降低，使脂肪分解增加，蛋白质合成减少，从而引起体重减轻。体重减轻往往伴随着明显的体脂减少，尤其是腹部和臀部周围的脂肪。
5.低血压
肾上腺皮质激素不足时，醛固酮水平下降，肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡，血压调节受损，可能导致低血压的发生。低血压可能导致头晕、眩晕等症状，尤其是在从卧位或坐位突然站起来时更为明显。
针对肾上腺皮质激素不足引起的症状，建议进行血电解质检测、ACTH刺激试验等以评估肾上腺功能。治疗措施包括补充生理盐水、氢化可的松或其他皮质类固醇替代治疗。患者平时应注意保持规律的生活作息习惯，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-02-14 17:26
举报相关问题
向医生提问
因肾上腺本身的原因而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。 肾上腺皮质激素(adrenocortical hormones)是肾上腺皮质所分泌的激素的总称，属甾体类化合物。可分为三类：①盐皮质激素(mineralocorticoids)，由球状带分泌，有醛固酮(aldosterone)和去氧皮质酮(desoxycortone, desoxycorticosterone)等。②糖皮质激素(glucocorticoids)，由束状带合成和分泌，有氢化可的松(hydrocortisone)和可的松(cortisone)等，其分泌和生成受促皮质素(ACTH)调节。③性激素，由网状带所分泌，通常所指肾上腺皮质激素，不包括后者。临床常用的皮质激素是指糖皮质激素。
症状起因：(一)慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病) 因感染创伤和手术等应激情况或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减 (二)长期大量肾上腺皮质激素治疗 抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能即使停药1年其功能仍处于低下状态尤其对应激的反应性差Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人在麻醉诱导前诱导后30min和手术后1h测血皮质醇分别为107±18μg/L(10.7±1.8μg/dl)108±15μg/L(10.8±1.5μg/dl)和148±25μg/L(14.8±2.5μg/dl)而对照组10例在这3个时间的血皮质醇分别为108±14μg/L(10.8±1.4μg/dl)175±16μg/L(17.5±1.6μg/dl)和263±18μg/L(26.3±1.8μg/dl)因此长期接受皮质激素治疗的病人遇到应激时如不及时补充或增加激素剂量也将发生急性肾上腺皮质功能减退 (三)肾上腺手术后 因依赖下丘脑垂体的肾上腺皮质增生或肾上腺外疾病(如转移性乳腺癌)作肾上腺切除术;或者肾上腺腺瘤摘除术后存留的肾上腺常萎缩下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能由于腺瘤长期分泌大量皮质醇而受抑制其功能的恢复需时至少9个月或1年以上如不补充激素或在应激状况下不相应增加激素剂量也可引起急性肾上腺皮质功能减退 (四)急性肾上腺出血 常见的为严重败血症主要是脑膜炎双球菌败血症引起肾上腺出血与弥散性血管内凝血有关其他细菌所致败血症流行性出血热等也可并发肾上腺出血 (五)先天性肾上腺皮质增生 至今已知有九种酶的缺陷有21羟化酶11β羟化酶17α羟化酶18羟化酶18氧化酶Δ5-3β羟类固醇脱氢酶22碳链酶17β羟类固醇脱氢酶和1720裂解酶多数酶均为皮质醇合成所必需其中Δ5-3β羟类固醇脱氢酶22碳链酶与18羟化酶和18氧化酶等缺陷也可影响潴钠激素的合成
可能疾病： 慢性肾上腺皮质功能减退症 淋巴细胞性垂体炎 特发性青春期延迟
常见检查：
就诊科室：内分泌
盐酸阿莫罗芬搽剂
肾上腺皮质激素类皮肤科用药，对不同严重程度的各种皮肤病患者，疗效都明显优于醋酸氢可的松。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
