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老人反复咳嗽且有痰是怎么回事
补充说明：老人反复咳嗽且有痰是怎么回事
a******W 2022-03-25 15:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人反复咳嗽且有痰可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张症、肺癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道感染和炎症，从而引起咳嗽和痰液分泌增多。建议及时就医，以便进行针对性治疗并排除潜在的严重疾病。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素导致的气道炎症，引起气道高反应性，从而出现反复咳嗽的症状。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致。这种炎症会导致气道平滑肌收缩，进而引发喘息、咳嗽等症状。患者可以按医嘱使用硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当病原体刺激呼吸道时，会引起干咳或伴有少量痰液的持续性咳嗽。此外，还可能伴随发热、夜间盗汗等症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者需要遵循医嘱服用利福平胶囊、吡嗪酰胺肠溶片等药物进行治疗。
4.支气管扩张症
支气管扩张症通常由先天发育异常或慢性感染引起，使支气管壁受损而失去正常的支撑结构，导致气体潴留和反复感染。这些病变区域容易产生分泌物积聚，引起咳嗽并带出痰液。手术切除病变肺组织是治疗支气管扩张症的主要方法之一，如肺叶切除术、肺段切除术等。
5.肺癌
烟草烟雾中的有害物质，如焦油、尼古丁等致癌物质，会损伤肺部细胞DNA，增加患肺癌的风险。癌变细胞会刺激周围组织，引起咳嗽反射。针对小细胞肺癌，医生可能会建议采用依托泊苷软胶囊联合顺铂注射液进行化疗；而非小细胞肺癌则需依据具体情况选择合适的靶向治疗药物，如吉非替尼片、甲磺酸奥希替尼片等。
建议定期监测呼吸功能，以评估病情变化。同时注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，并减少吸烟或戒烟。
2024-03-16 03:55
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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疏风宣肺，止咳利咽。用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，咽痒，痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急，遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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