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乙肝e抗体阳转阴是怎么回事
补充说明：乙肝e抗体阳转阴是怎么回事
a******W 2022-03-25 15:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝e抗体阳转阴可能与免疫功能正常化、抗病毒治疗反应、肝炎病毒感染自愈、隐匿性肝炎病毒感染等病因有关。若与疾病活动相关，建议定期监测病情，避免肝脏损伤因素，如饮酒。
1.免疫功能正常化
免疫系统对乙型肝炎病毒产生有效应答，导致体内病毒被清除，进而使e抗体从阳性转变为阴性。这通常表明机体免疫功能恢复正常，但仍需定期监测以评估病情变化。
2.抗病毒治疗反应
抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等通过抑制HBV复制来减少肝脏损伤，促进e抗体转为阴性。针对慢性乙型肝炎患者，调整和优化抗病毒方案是关键步骤之一。
3.肝炎病毒感染自愈
部分急性肝炎感染病例中，由于机体免疫系统的及时识别和清除作用，可实现自发性痊愈。对于此类患者，重点在于休息、营养支持以及密切观察病情变化。
4.隐匿性肝炎病毒感染
部分感染者无明显临床症状但携带病毒，待到机体免疫力下降时才出现症状。这种情况需要进一步评估是否需要抗病毒治疗，建议进行肝功能测试和病毒载量检测。
持续关注身体状况，定期复查肝功能及相关指标。必要时，还需进行肝活检组织病理学检查以评估肝脏受损程度。
2024-02-25 12:56
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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