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乙肝抗体时有时无是什么原因
补充说明：乙肝抗体时有时无是什么原因
a******W 2022-03-25 15:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝抗体时有时无可能与乙肝病毒感染、免疫功能紊乱、疫苗接种后反应、药物副作用或自身免疫性疾病有关。这种情况需要及时就医，进行相关检查和确诊。
1.乙肝病毒感染
乙肝病毒进入人体后，刺激机体产生特异性免疫应答，包括产生表面抗原、e抗原和核心抗。当病毒被清除或处于低复制状态时，这些抗原也会逐渐减少或消失，但相应的抗体可能持续存在一段时间。对于慢性感染患者，由于体内持续存在少量病毒，可能导致抗体水平波动，因此会出现乙肝抗体时有时无的情况。
2.免疫功能紊乱
免疫功能紊乱会影响机体对病原体的识别和清除能力，导致乙肝病毒抗体水平不稳定。针对免疫功能紊乱的治疗可能有助于控制乙肝病毒的活性，如环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂。
3.疫苗接种后反应
疫苗接种后，人体会产生一定的免疫应答，其中包括产生针对乙肝病毒的抗体。这种免疫应答可能会引起局部不适或其他轻微反应，但通常会在几天内自行缓解。如果患者的不适症状较为严重，可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰机体的正常代谢过程，进而影响抗体的合成和分泌，导致乙肝抗体水平下降。若发现药物引起的肝损伤，需要及时停用相关药物并就医，在医生指导下服用保肝降酶药物，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致机体免疫系统出现异常，此时免疫细胞会攻击自身的组织和器官，包括肝脏。这可能会导致乙肝病毒抗体水平的变化。自身免疫性肝炎的治疗主要是通过激素联合免疫调节剂来达到目的，如龙片、硫唑嘌呤片等。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以支持肝脏健康。
2024-02-29 22:53
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
