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甘露醇滴慢了会怎样
补充说明：甘露醇滴慢了会怎样
a******W 2022-03-25 15:07
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘露醇滴注速度过慢可能导致高粘滞血症、颅内压增高、低钠血症、肾功能损害和代谢性酸中毒等风险。
1.高粘滞血症
由于甘露醇具有高分子量，在缓慢滴注时会导致血液黏度增加。引起血液循环减缓，严重时可导致脑供血不足、缺氧等现象发生。
2.颅内压增高
当甘露醇滴入速度过慢时，会引起颅内渗透压改变，从而导致颅内水分潴留，使颅内压力升高。容易引发头痛、恶心呕吐等症状，长期发展还可能导致视力模糊或丧失。
3.低钠血症
如果甘露醇滴注时间较长且浓度较高，则会导致体内钠离子浓度降低。这可能会引起神经系统紊乱，表现为疲劳、嗜睡甚至昏迷。
4.肾功能损害
甘露醇是一种利尿剂，通过快速提高血浆渗透压来促进水分从肾脏排泄。若滴注速度过慢，可能会影响肾小球滤过率和肾小管的功能，进而影响肾功能。
5.代谢性酸中毒
甘露醇在体内不被代谢，但能迅速被组织摄取并利用葡萄糖酵解途径分解，产生乳酸。大量乳酸积累超过肝脏处理能力时，就会形成代谢性酸中毒，导致呼吸加深加快以排出二氧化碳。
在使用甘露醇进行治疗期间，应密切监测患者的液体平衡及电解质水平，避免因滴注速度过慢引起的不良反应。
2024-03-10 13:23
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
