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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

雌激素低可以遵医嘱服用戊酸雌二醇、结合雌激素、炔雌醇、甲羟孕酮、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。由于雌激素水平的变化可能会影响生育和健康,建议在医生的指导下使用药物。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗雌激素缺乏引起的围绝经期综合征。该药物能够弥补体内雌激素不足,缓解潮热、盗汗等不适。对于患有子宫肌瘤的患者应慎用此药。使用时需监测血压及体重变化。
2.结合雌激素
结合雌激素可改善雌激素缺乏引起的相关异常症状如阴道干燥和灼热感。本品能直接作用于人体组织发挥其类似天然雌激素的作用。对该产品过敏者禁用。建议定期评估继续用药的必要性并注意观察有无副作用发生。
3.炔雌醇
炔雌醇可用于补充雌激素不足的情况。该药物具有对抗雄激素的作用,可以减轻因雌激素低下导致的症状。服用期间应注意闭经或不规则出血的发生情况。对本品过敏者禁用。
4.甲羟孕酮
甲羟孕酮用于子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等疾病的止痛治疗。该药物属于孕激素类药物,具有抑制下丘脑释放激素分泌的作用,从而降低雌激素水平。妊娠期妇女应权衡利弊后决定是否应用。长期大量使用时应警惕水钠潴留的风险。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对雌激素低引发的月经紊乱、功能性子宫出血等问题。它是一种人工合成的孕激素,通过增强子宫内膜稳定性来达到止血效果。哺乳期妇女不宜使用本品。服药期间应采取有效避孕措施。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。雌激素水平下降可能影响心血管健康,因此建议定期进行激素水平检测以及妇科检查,以确保身体健康。

2024-02-07 11:07

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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