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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

保胎止血可以使用黄体酮、地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇等药物。由于保胎止血涉及到妊娠和生殖系统问题,建议在专业医生的指导下使用药物,以确保安全有效。
1.黄体酮
黄体酮是一种孕激素类药物,通过提高子宫内膜的厚度和稳定性来支持胚胎发育。对于先兆流产引起的阴道出血有保胎效果。使用时需监测肝功能,长期大剂量使用应谨慎。
2.地屈孕酮
地屈孕酮主要用于治疗由黄体功能不足引起的先兆流产导致的阴道出血。其为孕激素,能够使子宫蜕膜化,有利于受精卵着床,促进胚胎生长发育。对该药物过敏者禁用,以免引起皮疹、瘙痒等不良反应。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮适用于治疗子宫功能性出血所引起的阴道出血,能抑制子宫收缩,减少子宫出血量。该药物可增强免疫抑制剂的作用,故不得与此类药物同服。
4.炔诺酮
炔诺酮可用于治疗子宫内膜异位症所致的异常子宫出血,具有抗生育及止血双重作用。对本品过敏者以及患有脑梗死、冠心病、癫痫患者慎用。
5.炔雌醇
炔雌醇可以用于调整月经周期,改善内分泌失调引起的不规律出血现象,从而达到保胎的目的。对该药物过敏者禁用,以免出现恶心、呕吐等不适症状。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理服用,不可盲目自行滥用,以免影响胎儿健康。建议孕妇定期进行产前检查,包括B超检查以评估胎儿状况,必要时医生会根据具体情况开具相应的药物治疗方案。

2024-02-24 12:17

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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