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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

手指头发紫疼痛可能是雷诺病、外周动脉狭窄、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围神经病变、痛风等疾病的表现,这些疾病都可能导致手指血液循环受阻或神经功能异常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病,主要是由于肢体末端的血管阵发性痉挛收缩导致血液循环受阻,从而引起手指头发紫、疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄是由于动脉壁增厚、硬化斑块形成等原因导致外周动脉管腔变窄甚至堵塞,影响血液流动,当手指远端供血不足时就会出现疼痛和颜色改变的现象。对于外周动脉狭窄的患者,可考虑经皮介入治疗,例如球囊扩张术、支架植入术等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由各种原因引起的肢体中小动静脉内膜下纤维化、官腔狭窄以至闭塞,进而导致肢体缺血的一组疾病的总称。其主要病理变化为炎症细胞浸润、管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,此时会导致局部组织缺血缺氧,从而引起手指疼痛以及皮肤颜色改变的情况发生。患者需要遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,高血糖状态导致神经细胞受损,进而影响血液循环和感觉功能,使患者容易出现手脚麻木、刺痛等症状,严重者还可能出现肌肉萎缩、关节僵硬等情况。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行缓解,比如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.痛风
痛风是因为体内尿酸水平过高,导致尿酸结晶在关节处沉积,反复刺激后会引起炎症反应,导致关节红肿、热痛。若痛风石位于手指关节处,则可能会压迫到周围的软组织,从而引起手指部位出现疼痛、肿胀、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
针对手指疼痛伴有紫色的情况,建议患者及时就医并进行相关检查,包括超声心动图、数字减影血管造影等,以便排除心血管疾病的可能性。日常生活中还要注意保暖,以免加重不适感。

2024-04-15 11:34

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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