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左肾盂扩张是什么原因
补充说明：左肾盂扩张是什么原因
2022-03-25 15:03
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
左肾盂扩张可能是由尿路梗阻、尿路结石、输尿管狭窄、膀胱炎或肾积水等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路梗阻
由于各种原因导致尿液流动受阻，使尿液无法顺利通过尿道而积聚在肾脏中，进而引起左肾盂扩张。例如使用留置导尿管时发生堵塞，则需要及时处理以防止进一步的并发症。
2.尿路结石
当存在有尿路结石的时候，结石容易嵌顿于输尿管之内，从而会导致尿流不畅，出现肾盂部位的压力增高，所以会出现肾盂扩张的情况。对于较小的结石可以考虑体外冲击波碎石进行治疗，比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素如炎症、损伤等原因导致输尿管壁变窄，影响尿液流通，此时尿液不能顺利流入膀胱，导致尿液滞留在肾盂内，久之则会引起肾盂扩张。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。若保守治疗无效且病情加重，则需行输尿管狭窄切开成形术。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激可导致膀胱肌肉痉挛和尿频，进而引起排尿困难和尿潴留，导致肾盂压力增加和肾盂扩张。患者可在医生指导下口服盐酸环丙沙星片、诺氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.肾积水
肾积水是指尿液从肾脏流出受阻，导致尿液在肾脏内积聚，随着时间的推移，尿液积聚越来越多，导致肾盂扩张。轻度的肾积水一般不需要特殊治疗，但要定期复查；严重的肾积水可能需要手术干预，如经皮穿刺肾造瘘术。
针对左肾盂扩张，建议患者遵循医嘱进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肾功能和结构。日常生活中应保持充足的水分摄入，促进尿液排出，同时注意避免过度劳累和长时间憋尿。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左肾盂扩张可能是由尿路梗阻、尿路结石、输尿管狭窄、膀胱炎、肾积水等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路梗阻
由于各种原因导致尿液流动受阻，使尿液无法顺利通过尿道而积聚在肾脏中，进而引起左肾盂扩张。对于尿路梗阻引起的左肾盂扩张，需要及时进行手术切除病变组织，如肾实质切开取石术、经皮肾镜取石术等。
2.尿路结石
尿路结石是泌尿系统的常见病和多发病，当结石移动时可能会堵塞尿道，导致尿流不畅，从而引起左肾盂扩张。患者可遵医嘱使用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流出受阻，尿液滞留于肾盂内，久而久之就会形成肾盂扩张的现象。针对输尿管狭窄的情况，可以考虑行输尿管狭窄球囊扩张术、激光碎石术等方式来缓解不适症状。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，炎症刺激下会引起膀胱肌肉痉挛和收缩，导致尿液不能正常排出，进一步加重肾盂扩张。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.肾积水
肾积水是指尿液从肾脏流出受阻，导致尿液在肾脏内积聚，长时间的尿液潴留会使得肾盂压力增高，压迫肾实质，进而影响肾功能。对于肾积水，轻度者可通过调整饮食结构以及生活方式改善，严重者则需采取经皮肾穿刺造瘘引流术、输尿管切开取石术等手术方式解除梗阻。
建议定期复查超声波检查以监测肾盂扩张的程度。同时，应保持充足的水分摄入，有助于促进尿液排出，预防尿路感染的发生。
2024-02-10 05:10
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通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响，就会造成尿路的梗阻。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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