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经常流鼻血和口腔溃疡是什么原因
补充说明：经常流鼻血和口腔溃疡是什么原因
a******W 2022-03-25 15:02
流鼻血 口腔溃疡 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 维生素缺乏
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
经常流鼻血和口腔溃疡可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、维生素缺乏、血液凝固障碍、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这可能引起反复的鼻腔、牙龈等部位出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的流鼻血和口腔溃疡，可以遵医嘱使用激光治疗进行针对性处理。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于自身免疫反应导致血小板破坏过多，使血小板计数降低，凝血功能受损，从而出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血等症状。患者可按医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物改善病情。
3.维生素缺乏
维生素缺乏可能导致微血管通透性增加，引起局部组织出血，如发生于鼻粘膜则表现为频繁的鼻出血。补充维生素B族和C群是对付此类状况的有效手段，例如复合维生素制剂Multivitamin含有多种必要营养素；维他命C片提供单一来源的维生素C。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中凝血因子缺乏或功能异常，导致止血功能减退，轻微创伤后即可引起自发性出血，包括鼻出血和口腔溃疡。针对血液凝固障碍，需要首先确定具体原因并开始相应治疗。如果是遗传性因素导致的，可以考虑骨髓移植；若是获得性凝血因子缺乏，则需通过输注新鲜冷冻血浆来纠正。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的凝血过程，导致出血倾向，从而引起鼻出血和口腔溃疡。如果发现是由药物引起的出血，应立即告知医生调整用药方案。例如高血压患者可在医师指导下停用抗血小板药阿司匹林肠溶片改服硝苯地平控释片。
建议定期进行血常规、血生化以及凝血功能检测以监测病情变化。注意保持良好的口腔卫生习惯，避免进食过硬或过热的食物，以免加重出血风险。
2024-03-10 01:14
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口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。病因及致病机制仍不明确。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。治疗主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗。
