首页> 五官科> 眼科> 视野缺损> 一过性视野缺损原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

一过性视野缺损可能是由视网膜动脉阻塞、颈动脉系统短暂性脑缺血发作、眼动脉缺血、高血压、糖尿病视网膜病变等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.视网膜动脉阻塞
由于视网膜动脉突然堵塞导致血液供应中断,引起局部组织缺氧和功能障碍,从而出现一过性视野缺损的症状。对于视网膜动脉阻塞,常使用血管扩张剂进行治疗,如硝普钠、硝酸甘油等。
2.颈动脉系统短暂性脑缺血发作
颈动脉系统短暂性脑缺血发作时,会导致大脑供血不足,影响视觉中枢的功能,进而引发一过性视野缺损的现象。针对颈动脉系统的短暂性脑缺血发作,可遵医嘱服用抗凝药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.眼动脉缺血
眼动脉缺血是指眼部血液循环受阻,使眼球后部的视神经无法得到足够的氧气和营养供应,从而导致一过性视野缺损的发生。改善微循环是缓解眼动脉缺血的主要治疗方法,患者可在医生指导下应用活血化瘀类药物,如复方丹参滴丸、银杏叶提取物片等。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致眼底小动脉硬化,当血压急剧升高时,会引起暂时性的视力丧失,表现为一过性视野缺损。降压药的选择应遵循个体化原则,患者需要定期监测血压并调整用药方案。例如可以遵照医嘱口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂来稳定血压水平。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的高血糖状态会导致眼底毛细血管壁变得脆弱,容易破裂出血,形成棉絮状斑点,严重者可发生新生血管性青光眼,此时可能会出现一过性视野缺损的情况。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等胰岛素制剂以控制血糖水平。
建议关注任何持续的眼部异常,及时进行眼科专业评估,包括眼底检查和视野测试。必要时,可能需进一步做磁共振成像扫描或超声波检查以排除其他潜在的大脑或眼部疾病。

2024-04-02 03:05

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视网膜动脉阻塞 (中央视网膜动脉阻塞,眼中风,视网膜动脉阻断)

视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉,除了视网膜睫状动脉以外,它是供应视网膜内层营养的唯一血管,血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧,严重损害视功能。视网膜中央动脉的阻塞引起视网膜急性缺血,视力严重下降,是导致盲目的急症之一。故应早期诊断,立即抢救。如果有视网膜睫状动脉时,尚可保留一定的中心视力。

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