发病时间：不清楚
霍乱米泔水样便产生原因
补充说明：霍乱米泔水样便产生原因
a******W 2022-03-25 15:04
霍乱 消化道出血 电解质紊乱 维生素B12缺乏症 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
霍乱米泔水样便可能是由霍乱弧菌感染、消化道出血、电解质紊乱、维生素B12缺乏症、慢性肾衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.霍乱弧菌感染
霍乱弧菌产生的霍乱毒素刺激小肠上皮细胞过度分泌液体，导致腹泻和呕吐，进而出现米泔水样便。抗生素治疗是主要手段，如环丙沙星、诺氟沙星等。
2.消化道出血
由于霍乱弧菌侵袭肠道黏膜引起炎症反应，导致毛细血管破裂，血液进入肠道，随着排泄物排出形成米泔水样便。对于轻度出血可遵医嘱使用止血药物进行处理，如氨甲苯酸片、酚磺乙胺注射液等。重症患者需及时就医通过手术的方式进行止血处理。
3.电解质紊乱
霍乱弧菌感染会导致严重的腹泻和呕吐，从而引起体内水分和电解质失衡，进一步影响肠道吸收功能，使食物残渣未经充分消化而呈现米泔水样。纠正水电解质平衡失调通常需要静脉输液补充所需电解质，例如钠盐溶液、钾盐溶液等。
4.维生素B12缺乏症
维生素B12缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，影响红细胞正常发育成熟，使其寿命缩短，溶血后红细胞中的血红素分解，随粪便排出，导致大便颜色变浅呈米泔水样。可通过口服或注射维生素B12制剂来补充体内的维生素B12含量，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏无法有效过滤血液中的废物和多余水分，导致代谢产物在体内积累，进而影响到肠道的功能，导致消化不良，出现米泔水样便。治疗通常包括控制原发病、减少尿毒症症状以及预防并发症，如透析治疗或肾移植手术。
建议密切监测病情变化，尤其是腹泻和脱水的症状，定期复查以评估病情进展。必要时，医生可能会安排霍乱弧菌培养、电解质分析、血常规检查等，以指导后续治疗。
2024-03-16 09:13
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霍乱(cholera)，是由霍乱是由霍乱弧菌所引起的，通常是血清型O1的霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征，严重者导致外周循环衰竭和急性肾衰竭。发病急、传播快，是亚洲、非洲大部分地区腹泻的重要原因，属国际检疫传染病。在我国属于甲类传染病。一般以轻症多见，带菌者亦较多，但重症及典型患者治疗不及时可致死亡。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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