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盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀是什么原因
补充说明：盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀是什么原因
a******W 2022-03-25 15:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀可能是淋巴水肿、深静脉血栓、下肢深静脉瓣膜功能不全、心力衰竭、肾功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行详细检查和确诊。
1.淋巴水肿
淋巴水肿是由于淋巴管结构受累、功能受损导致淋巴液回流障碍所引起的。当淋巴液积聚时，会导致组织间隙液体增多，进而引起下肢肿胀。轻度淋巴水肿患者可通过物理疗法如压力绷带进行缓解；重度则可能需要手术干预如肢体淋巴水肿微循环重建术。
2.深静脉血栓
深静脉血栓形成后，血液流动受阻，导致静脉压升高，进一步加重了下肢的肿胀和不适感。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以预防血栓扩大和新血栓形成，常用药物包括低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
3.下肢深静脉瓣膜功能不全
下肢深静脉瓣膜功能不全是由于下肢深静脉瓣膜无法正常关闭，导致静脉血液逆流，使下肢静脉高压，从而引起下肢肿胀。患者可以在医生指导下使用弹力袜促进血液循环，减少下肢静脉高压，有助于减轻肿胀。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致体液潴留，此时身体处于一种液体负荷过重的状态，因此会出现下肢肿胀的现象。患者可在医生指导下服用利尿剂来改善症状，比如片、螺内酯片等。
5.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内水分代谢异常，引起水钠潴留，进而导致下肢浮肿。患者可遵医嘱使用保钾利尿剂如螺内酯片、氨苯蝶啶片等以控制水肿。
针对盆腔淋巴结清扫术后下肢肿胀的情况，建议定期监测患者的体重变化以及双侧下肢围度差异，同时注意观察是否有颜色改变，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-12 20:09
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淋巴水肿是由于淋巴液淤积的长期刺激，致使皮肤和皮下组织增生，皮皱加深，皮肤增厚变硬粗糙，并可有棘刺和疣状突起，外观似大象皮肤，故名象皮肿。本病中医称“无名肿”。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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