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小孩扁桃体肿大呼吸困难怎么办
补充说明：小孩扁桃体肿大呼吸困难怎么办
a******W 2022-03-25 15:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩扁桃体肿大引起呼吸困难可以考虑鼻腔通气引流、吸入性糖皮质激素、免疫调节治疗、抗生素治疗、扁桃体切除术等治疗方法。
1.鼻腔通气引流
通过使用生理盐水或者专用溶液冲洗患儿的鼻腔，以减少分泌物堆积及改善通气。适用于因慢性鼻炎、过敏性鼻炎引起的轻度至中度呼吸困难。
2.吸入性糖皮质激素
根据医嘱选择合适的吸入性糖皮质激素如氟替卡松、布等，并指导患者正确使用雾化器进行吸入。主要针对长期存在且有明确证据表明对病情有益的情况。需监测潜在副作用并遵循医师指导。
3.免疫调节治疗
在专业医生指导下，通过口服或注射免疫调节剂如环孢素、他克莫司来调整机体免疫状态。对于自身免疫性疾病导致的扁桃体肿大可能有效。需要定期评估效果和副作用。
4.抗生素治疗
依据感染类型和严重程度给予相应抗生素如青霉素类、头孢菌素类，在医师监督下使用。适合急性扁桃体发炎伴有感染时。须注意观察是否发生过敏反应及其他不良事件。
5.扁桃体切除术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医院由耳鼻喉科医生实施，时间依个体差异而定。旨在消除扁桃体对呼吸道的压迫，解决呼吸困难等问题。术后需注意休息和伤口护理。
若扁桃体肿大的情况持续未得到缓解，建议及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。必要时，可遵医嘱服用止咳祛痰药如急支糖浆、复方鲜竹沥液等，以减轻咳嗽症状，缓解呼吸困难。
2024-02-20 01:33
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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清热解毒，消肿止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的乳蛾、喉痹、口糜，症见咽喉肿痛、喉核肿大、口舌生疮、牙龈肿痛或出血；急、慢性咽炎，扁桃体炎，口腔炎，口腔溃疡，牙龈炎见上述证候者及轻度烫伤(表皮未破)者。
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治疗下述疾病的过敏相关症状，如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
