发病时间：不清楚
肝区检查没问题,但还是痛
补充说明：肝区检查没问题,但还是痛
a******W 2022-03-25 15:04
肝损伤 自身免疫性肝病 非酒精性脂肪性肝病 胆管炎 肝功能异常
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝区检查没问题,但还是痛，可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆管炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致肝区不适，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，当病情进展到一定阶段时会导致肝功能异常，进而引起肝区疼痛。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物对肝脏造成损害所引起的疾病。这些药物可能会直接或间接地损伤肝细胞，导致肝区不适和疼痛。针对药物性肝损伤，首先应停用可能引起肝损伤的药物，并根据具体情况给予护肝药，如还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等。
3.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是由机体免疫系统错误攻击自身肝细胞而引起的慢性肝病，这可能导致肝区持续疼痛。自身免疫性肝病的治疗通常包括皮质类固醇和免疫抑制剂，例如、甲泼尼龙等。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种以肝脏脂肪过度积累为特征的代谢性疾病，由于肝脏内脂肪沉积过多，导致肝细胞受到压迫和损伤，从而出现肝区疼痛的情况。改善生活方式，如合理饮食和增加体力活动，有助于减轻体重和控制血糖水平，有利于缓解症状。
5.胆管炎
胆管炎是由胆管感染引起的炎症，可导致右上腹绞痛、黄疸等症状，有时伴有肝区放射痛。对于急性胆管炎，主要通过抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢哌酮钠等；而对于慢性胆管炎，则需考虑手术切除病变胆管。
建议定期复查肝功能、超声检查以及必要时行肝活检，监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免酗酒和暴饮暴食，以减少肝脏负担。
2024-02-04 02:35
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