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胃底静脉曲张组织胶的治疗
补充说明：胃底静脉曲张组织胶的治疗
a******W 2022-03-25 15:03
胃底静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 脾切除术 食管
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃底静脉曲张组织胶的治疗可采取内镜下硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术、食管下段横断术等方法。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射通过将特定药物注入受损血管以促进其闭合，常用药物为聚桂醇。此方法用于处理表浅且较小的静脉曲张。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是利用介入技术在肝脏内部建立一条新的血流通道来减轻门脉高压，主要是在X线监控下使用穿刺针穿过颈部进入颈静脉，并插入一根导丝到达肝门处再植入支架。该手术常用于严重门脉高压引起的一系列并发症如上消化道出血等。
3.脾切除术
脾切除术是一种外科手术，在全身麻醉下移除脾脏，可以改善贫血、减少血小板计数。当患者存在脾功能亢进导致血细胞破坏增加时，可考虑行脾切除术。
4.食管下段横断术
食管下段横断术是通过切断病变部位的食管来缓解吞咽困难，通常采用开放性手术。该手术适用于胃底静脉曲张破裂出血后引起的急性大量呕血及合并有难以控制的上消化道大出血者。
在接受胃底静脉曲张组织胶的治疗前，应避免摄入硬质食物，以免加重静脉曲张。同时，需定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-10 10:15
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病： 不稳定血红蛋白病 丙酮酸激酶缺乏症 充血性脾肿大 免疫缺陷病 分流性高胆红素血症综合征
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
医院参考价：￥360-￥1530
