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肺毛细血管楔压什么情况下可以反应左室舒张末压
补充说明：肺毛细血管楔压什么情况下可以反应左室舒张末压
a******W 2022-03-25 15:08
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺毛细血管楔压升高时，通过症状如心力衰竭、肺水肿、呼吸困难、咳嗽伴呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难来反应左室舒张末压，建议就医进行进一步评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液在左心室积聚，使左室舒张末期压力增加。这是由于心肌受损后收缩和松弛功能减弱，无法将血液有效地泵出心脏。心力衰竭的症状通常包括呼吸困难、疲劳、水肿等，这些症状可能随着病情进展而加重。
2.肺水肿
肺水肿是由于左心室充盈压力过高，使液体从毛细血管壁渗入肺泡和间质组织中。这可能是由心力衰竭或其他心脏疾病引起的。肺水肿可能导致患者出现急性呼吸窘迫、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰等症状。
3.呼吸困难
当存在心力衰竭时，由于心脏泵血能力下降，回心血量增多，此时左心室负荷增加，会导致呼吸困难的情况发生。呼吸困难可能表现为活动后气促，严重时可影响日常生活活动。
4.咳嗽伴呼吸困难
如果心力衰竭患者的病情比较严重，可能会诱发肺水肿的发生，从而引起咳嗽以及呼吸困难的现象。这种不适症状多发生在晚上睡觉的时候，主要是因为平卧位会加重心脏负担，从而引发上述不适症状。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难是心力衰竭晚期的一种表现形式，此时心脏已经无法满足机体代谢需求，导致肺循环淤血，进而引起呼吸困难。患者常在睡眠中突然醒来，伴随有喘息、口唇紫绀等症状，需要坐起来才能缓解。
针对心力衰竭及相关症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括利尿剂、ACE抑制剂或β受体阻滞剂等药物管理，重症可能需行机械辅助循环支持。患者应避免过度劳累、保持合理体重并遵循医嘱调整饮食，减少钠盐摄入，限制饮酒。
2024-02-12 05:08
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