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肺毛细血管楔压什么情况下可以反应左室舒张末压
补充说明：肺毛细血管楔压什么情况下可以反应左室舒张末压
a******W 2022-03-25 15:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺毛细血管楔压升高时，通过症状如心力衰竭、肺水肿、呼吸困难、咳嗽伴呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难来反应左室舒张末压，建议就医进行进一步评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液在左心室积聚，使左室舒张末期压力增加。这是由于心肌受损后收缩和松弛功能减弱，无法将血液有效地泵出心脏。心力衰竭的症状通常包括呼吸困难、疲劳、水肿等，这些症状可能随着病情进展而加重。
2.肺水肿
肺水肿是由于左心室充盈压力过高，使液体从毛细血管壁渗入肺泡和间质组织中。这可能是由心力衰竭或其他心脏疾病引起的。肺水肿可能导致患者出现急性呼吸窘迫、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰等症状。
3.呼吸困难
当存在心力衰竭时，由于心脏泵血能力下降，回心血量增多，此时左心室负荷增加，会导致呼吸困难的情况发生。呼吸困难可能表现为活动后气促，严重时可影响日常生活活动。
4.咳嗽伴呼吸困难
如果心力衰竭患者的病情比较严重，可能会诱发肺水肿的发生，从而引起咳嗽以及呼吸困难的现象。这种不适症状多发生在晚上睡觉的时候，主要是因为平卧位会加重心脏负担，从而引发上述不适症状。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难是心力衰竭晚期的一种表现形式，此时心脏已经无法满足机体代谢需求，导致肺循环淤血，进而引起呼吸困难。患者常在睡眠中突然醒来，伴随有喘息、口唇紫绀等症状，需要坐起来才能缓解。
针对心力衰竭及相关症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括利尿剂、ACE抑制剂或β受体阻滞剂等药物管理，重症可能需行机械辅助循环支持。患者应避免过度劳累、保持合理体重并遵循医嘱调整饮食，减少钠盐摄入，限制饮酒。
2024-02-12 05:08
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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