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原发性胆管炎是怎么引起的呢
补充说明：原发性胆管炎是怎么引起的呢
a******W 2022-03-25 15:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆管炎可能是由自身免疫异常、遗传因素、环境因素暴露、长期酒精滥用或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自身免疫异常
当机体的免疫系统错误地将自身的胆管组织视为外来抗原并发起攻击时，会导致胆管受损和炎症。这可能是由于基因突变、感染或其他原因导致的免疫调节障碍。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，可以减轻自身免疫反应对胆管的损伤。
2.遗传因素
某些遗传性疾病如原发性硬化性胆管炎可能由特定基因突变引起，这些基因参与调控细胞外基质合成和分解以及炎症反应。肝脏移植是针对终末期肝病的有效治疗方法，对于原发性胆管炎患者，在病情进展至肝硬化阶段时可考虑进行肝脏移植手术。
3.环境因素暴露
长时间处于化学毒物环境中，可能会诱发原发性胆管炎的发生。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物促进胆汁排出。
4.长期酒精滥用
长期大量饮酒可能导致肝功能损害，进而影响胆汁的分泌和排泄，增加患原发性胆管炎的风险。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，可通过逐渐减少饮酒量直至戒酒来改善肝脏健康状况。
5.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药可能会损伤肝细胞，导致胆汁淤积和胆管炎发生。通常需要停用相关药物以缓解症状，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期进行血清胆红素水平监测以及超声波检查，以便及时发现并处理可能出现的肝功能异常。此外，患者应避免吸烟和过度饮酒，以降低原发性胆管炎的风险。
2024-04-02 16:57
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原发性硬化性胆管炎(primarysclerosing cholangitis，PSC)亦称狭窄性或闭塞性胆管炎，是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。其特点是肝内、外胆道的广泛纤维化，其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄，临床表现除阻塞性黄疸以外，如果患者未能得到及时的诊治，最终可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。发病年龄多数为30～50岁，男性多于女性。目前认为细菌和病毒感染，免疫功能异常以及某些先天性遗传因素是本症可能的发病因素。
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