首页> 内科> 心血管内科> 乳酸脱氢酶> 儿童乳酸脱氢酶高的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

儿童乳酸脱氢酶高的原因可能是遗传性乳酸代谢障碍、肝炎、心肌梗死、巨球蛋白血症、溶血性贫血等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性乳酸代谢障碍
遗传性乳酸代谢障碍是由于基因突变导致体内缺乏乳酸脱氢酶相关酶类,引起乳酸积累和代谢异常。这会导致肝脏、肌肉等组织受损,进而影响到血液中的乳酸水平。患者可以遵医嘱使用维生素B族药物进行治疗,如维生素B6片、甲钴胺片等,以促进能量代谢,缓解不适症状。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应,包括病毒、药物、酒精等,这些因素可导致肝细胞损伤和坏死,从而引起乳酸脱氢酶活性增高。针对不同类型的肝炎,其治疗方法也有所不同。例如乙型肝炎患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.心肌梗死
心肌梗死时,心脏供血不足导致心肌细胞死亡,此时会出现无氧酵解增加的情况,产生大量的乳酸,因此会引起乳酸脱氢酶偏高。对于急性心肌梗死患者,应立即就医并采取紧急医疗措施,如冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常活化,会产生大量单克隆IgM抗体,这些抗体在分解代谢过程中会产生乳酸脱氢酶。治疗巨球蛋白血症通常需要联合应用化疗药物,如环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等,以抑制浆细胞过度增生。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,此时红细胞寿命缩短,机体处于缺氧状态,此时无氧糖酵解增强,乳酸产量增多,导致乳酸脱氢酶升高。患者可以在医生指导下通过输血的方式补充红细胞,改善贫血的症状,还可以通过脾切除术来减少无效造血,进而达到治愈的目的。
建议关注患儿是否存在疲劳、乏力等症状,并定期监测乳酸脱氢酶水平。必要时,可能需进行血常规、尿常规以及肝功能测试以评估病情。

2024-02-28 17:52

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