首页> 内科> 内分泌科> 甲减> 甲减出现粘液性水肿原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲减引发粘液性水肿可能与肾上腺皮质功能减退、自身免疫性甲状腺炎、长期碘缺乏、长期抗甲状腺药物使用、垂体前叶功能减退等病因有关。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素分泌不足导致糖皮质激素和盐皮质激素减少,影响甲状腺细胞的功能活动,进而引起甲减。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以改善症状。
2.自身免疫性甲状腺炎
由于自身免疫反应导致甲状腺组织破坏,使甲状腺激素合成和释放减少,引起甲减。此时机体处于免疫应答状态,可能会对自身器官产生攻击,包括甲状腺,导致其炎症、损伤和功能下降。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.长期碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料,长期碘缺乏会导致甲状腺不能合成足够的甲状腺素,从而引起甲减。对于碘缺乏引起的甲减,可通过食用富含碘的食物如海带、紫菜来补充碘元素。
4.长期抗甲状腺药物使用
长期使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑会使甲状腺功能受到抑制,导致甲状腺激素水平降低,进而引起甲减。需要调整用药方案,在医师指导下逐步减少药量直至停用。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,促甲状腺激素分泌减少,导致甲状腺细胞受损,甲状腺激素合成和分泌减少,进而引起甲减。确诊后,可以在医生指导下使用人绒毛膜以刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素。
针对甲减患者的管理,建议定期监测血清TSH和游离T4浓度,以评估病情变化。必要时,可遵医嘱进行肾上腺皮质激素、自身抗体检测以及甲状腺核素扫描等辅助检查。

2024-04-01 19:58

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甲减 (甲状腺功能减退,甲状腺功能减退症,甲状腺功能低下,甲低)

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。 

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