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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

外伤性癫痫停药前,应咨询医生并遵循医嘱。上述提到的药物包括卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等,需要在专业医生指导下逐渐减少剂量直至停用。突然停药可能导致癫痫发作加剧或其他不良后果。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗各种类型的癫痫发作。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。需监测血液中药物浓度及肝功能。
2.
可用于控制多种类型的癫痫发作。其具有中枢抑制作用,能增强GABA受体介导的氯离子通道开放频率,使突触后膜超极化而抑制神经元过度兴奋。口服吸收快且完全,半衰期较短,需要定期监测血药浓度。使用时应注意潜在的呼吸抑制风险。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠广泛用于各类癫痫发作的预防和治疗。此药可阻断钠离子内流,降低突触传递兴奋性,同时增强抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能。遵循医嘱调整剂量,长期服用者应定期评估疗效和副作用。注意观察可能引起的行为变化或其他心理效应。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于多种类型癫痫发作的辅助治疗。本品为电压敏感的钠通道阻滞剂,能够稳定突触后膜,防止异常放电传播。从低剂量开始缓慢增量,以减少皮疹等不良反应发生率。服药期间要注意可能出现的头晕、恶心等不适。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童癫痫的部分性发作的加用治疗。本品为γ-氨基丁酸的代谢产物,能促进突触后膜对神经递质的再摄取,提高突触间隙中抑制性递质的水平。推荐初始剂量为每日10mg/kg,分两次口服;最大剂量不超过每天3g。需监测肾功能,特别是对于既往有肾脏病史患者。
以上提及的所有抗癫痫药物均应在医师指导下进行增减或停用,以免影响病情恢复或加重病情。患者还要保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于疾病的恢复。

2024-03-06 19:51

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外伤性癫痫

外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,多见于年轻成年男性,具有癫痫家族史者更易发生,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,按初次癫痫发作的时间可分为早期、中期、晚期癫痫。

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