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鲍温样丘疹
补充说明：鲍温样丘疹
a******W 2022-03-24 23:12
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
鲍温样丘疹通常表现为阴茎上出现小的、扁平、褐色或肉色斑点，丘疹逐渐增大，表面粗糙，触感坚硬，可能伴有瘙痒或疼痛，建议及时就医。
1.阴茎上出现小的、扁平、褐色或肉色斑点
鲍温样丘疹通常由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病变所致。这些病毒在侵入人体后会刺激局部细胞过度增生，形成异常的色素沉着和表皮增厚。此病症主要表现为大小不一、形态各异的色素斑点，常见于生殖器周围。
2.丘疹逐渐增大
随着病情的发展，由于炎症因子持续刺激，会导致局部组织发生增生，从而引起丘疹逐渐增大。肿物可能出现在任何先前的斑点之上，且增长速度因个体差异而异。
3.表面粗糙
当鲍温样丘疹发展到一定程度时，可能会导致角化过度，使皮肤表面变得粗糙不平。观察龟头、冠状沟等处是否存在质地坚硬、表面凹凸不平的情况。
4.触感坚硬
触感坚硬主要是因为鲍温样丘疹病灶内有大量角质蛋白沉积，使得病变区域比正常皮肤更硬。用手触摸阴茎上的肿块时，会感到其比周围皮肤更坚硬。
5.可能伴有瘙痒或疼痛
瘙痒或疼痛可能是机体免疫系统对感染或其他刺激的反应，也可能是丘疹进一步恶化的征兆。患者可能感受到不同程度的不适，尤其是在夜间或穿着紧身衣物时更为明显。
针对鲍温样丘疹，建议进行醋酸白试验、活检等检查以确诊。治疗措施包括冷冻治疗、激光去除或手术切除。患者应避免自行搔抓或破坏丘疹，注意个人卫生，保持患部干燥清洁，同时还要定期复查，以便监测病情变化。
2024-01-29 01:36
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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