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骨肉瘤肺转移治疗
补充说明：骨肉瘤肺转移治疗
a******W 2022-03-24 22:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨肉瘤肺转移的治疗可采取化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、手术切除治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死快速增殖的癌细胞，通常分几个周期进行。骨肉瘤肺转移时，化疗可有效控制肿瘤扩散；非小细胞肺癌发生骨转移后，化疗能缓解病情发展。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的口服药物，如厄洛替尼、吉非替尼等，根据基因检测结果指导用药。骨肉瘤肺转移中存在EGFR突变时，靶向治疗能够显著改善预后；对于非小细胞肺癌骨转移患者，如果存在ALK融合蛋白则靶向治疗效果更佳。
3.免疫治疗
利用PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、阿特珠单抗等提高机体自身抗肿瘤能力。骨肉瘤肺转移时，免疫治疗适用于晚期且无法手术者；非小细胞肺癌骨转移时，若为驱动基因阴性，则可考虑应用此类药物。
4.放疗
高能射线精准照射肿瘤区域，分为外放射和内放射两种方式。对于局部广泛转移灶导致疼痛明显者，姑息性放疗有助于减轻痛苦；新辅助放疗适合于不能耐受手术但有手术指征者。
5.手术切除
通过外科手段将受损组织或器官完整移除，包括开放性手术和微创手术。主要针对局限期骨肉瘤肺转移及部分非小细胞肺癌骨转移患者；不建议用于广泛转移者。
在接受上述治疗措施的同时，应密切监测患者的全身状况以及可能出现的副作用。此外，定期复查影像学检查是必要的，以便及时发现并处理任何新的病变。
2024-03-31 03:26
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骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高，予后极差，可于数月内出现肺部转移，截肢后3～5年存活率仅为5～20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三，其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性，也有少数为成骨性，发病年龄：可发生在任何年龄，但大多在10～25岁，男性较多。肿瘤多处于骨端，偶发生于骨干或骨骺。
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