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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

经期提前17天可能是避孕药使用不当、黄体功能不足、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等病因导致的,这些都可能导致激素水平异常,进而影响月经周期。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.避孕药使用不当
由于体内激素水平变化导致月经周期紊乱,进而出现经期提前。建议停用该药物并咨询医生更换其他非激素类避孕方法。
2.黄体功能不足
黄体功能不足可能导致孕酮分泌减少,影响子宫内膜正常脱落和修复,从而引起月经提前。可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,这些异位的子宫内膜受到激素的影响发生周期性出血。如果发生在盆腔部位,则可能引起痛经、经期提前等症状。患者可以在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来缓解不适症状。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞异常增生形成,当肌瘤体积增大时,会对宫腔产生压迫作用,影响正常的子宫收缩和血液供应,进而导致经期提前。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,可考虑手术切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性病变,但有时会发生扭转或破裂,导致腹痛和阴道流血,表现为经期提前。针对确诊的良性卵巢囊肿,医生可能会建议采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术进行治疗。
建议关注身体的变化,如发现持续的经期不规律或其他异常症状,应及时就医进行妇科超声检查以及内分泌相关检查,以排除其他潜在的问题。

2024-03-29 23:00

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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