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直肠癌晚期，肛门括约肌松弛是怎么回事？
补充说明：直肠癌晚期，肛门括约肌松弛是怎么回事？
a******W 2022-03-24 23:05
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌晚期，肛门括约肌松弛可能是结肠癌晚期转移、化疗副作用、放射治疗后遗症、肛门括约肌损伤、神经源性膀胱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.结肠癌晚期转移
结肠癌晚期发生转移时，肿瘤细胞可能侵犯周围组织和器官，包括肛门括约肌，导致其功能受损。针对结肠癌的治疗通常包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段。手术是主要的治疗方法，但需要考虑患者的整体健康状况以及是否有其他并发症。
2.化疗副作用
化疗药物通过干扰癌细胞DNA合成来杀死癌细胞，同时也会影响正常细胞的生长和分裂，其中包括肌肉细胞。长期使用可能导致肌肉萎缩和肛门括约肌松弛。常用的化疗药物有氟尿嘧啶、环磷酰胺等。在接受化疗期间，应定期监测身体各系统的功能状态，及时发现并处理不良反应。
3.放射治疗后遗症
放射线照射直肠癌瘤体的同时也会对周围的正常组织造成一定的辐射损伤，导致局部组织纤维化和收缩，进而影响肛门括约肌的功能。放射治疗是直肠癌综合治疗的重要组成部分，可采用三维适形放疗、调强放疗等方式进行。
4.肛门括约肌损伤
由于癌症压迫或者侵袭邻近结构，导致肛门括约肌受到损伤，从而引起括约肌功能障碍。对于轻度括约肌损伤，可通过康复训练如提肛运动来改善括约肌功能；重度则需行括约肌修复术。
5.神经源性膀胱
直肠癌晚期可能会对盆腔神经产生压迫作用，进而导致膀胱神经功能紊乱，出现排尿困难等症状。治疗神经源性膀胱的方法主要包括行为疗法、药物治疗和导尿术等。
建议密切监测病情变化，特别是大便习惯和质量的变化，以早期发现可能出现的问题。必要时，可以进行影像学检查如CT扫描或MRI以评估病情进展。
2024-01-25 09:22
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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