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中年人大便失禁的原因
补充说明：中年人大便失禁的原因
a******W 2022-03-24 22:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中年人大便失禁可能是压力性尿失禁、肛门括约肌损伤、直肠脱垂、糖尿病性神经病变、巨球蛋白血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致的，当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏或运动，尿液不自主地流出。患者可在医生指导下进行提肛运动以增强盆底肌肉力量，改善尿失禁症状。
2.肛门括约肌损伤
肛门括约肌损伤可能导致大便控制能力下降，进而引起大便失禁的情况发生。可遵医嘱使用营养神经类药物促进恢复，比如甲钴胺片、维生素B12等。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜或全层脱出肛门外，若反复发作会导致肛门松弛无法控制排便。长期便秘或腹泻也可能加重此症状。手术疗法是主要手段，包括直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由高血糖引起的周围神经系统损害，可能会导致感觉减退或异常，从而影响对肠道蠕动和排泄的控制。患者需要积极控制血糖水平，可通过口服降糖药或胰岛素注射来管理血糖，如二甲双胍、格列齐特等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，血液中的单克隆免疫球蛋白IgM水平升高，会对中枢神经系统产生压迫作用，使排便反射受到抑制。针对巨球蛋白血症的治疗方法主要是化疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议关注饮食习惯调整是否有效，必要时需行生物反馈训练或盆底康复治疗。定期复查有助于监测病情变化，如有不适及时就医。
2024-03-18 05:59
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
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