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直肠前突是怎么得的
补充说明：直肠前突是怎么得的
a******W 2022-03-24 22:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠前突可能与排便困难、慢性便秘、腹内压增高、盆底肌肉功能减弱、先天发育异常等病因有关。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.排便困难
排便时用力过大导致肛门局部组织过度扩张，形成小的裂口，长期如此会导致肛门括约肌松弛，从而引起直肠前突。可通过高纤维饮食和充足水分摄入来改善排便困难症状，严重者可使用开塞露进行缓解。
2.慢性便秘
由于长时间不规律排便引起的肠道蠕动减慢、大便干结等现象，进而出现直肠前突的现象发生。患者可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物促进排便，减轻对直肠壁的压力。
3.腹内压增高
腹内压增高可能导致直肠周围组织受到压迫，久而久之就会诱发直肠前突的发生。腹内压增高的原因包括肥胖、习惯性便秘以及长期咳嗽等。针对腹内压增高的治疗通常需要个体化方案制定，在医师指导下通过生活方式调整如减肥运动、腹部按摩等非手术方法来缓解症状。
4.盆底肌肉功能减弱
随着年龄增长，女性雌激素水平下降，导致盆底肌肉张力降低，无法有效支撑直肠和阴道前壁，从而引起直肠前突。盆底康复训练是常用的治疗方法之一，包括提肛运动、凯格尔运动等，需持之以恒才能见效。
5.先天发育异常
先天性因素如直肠黏膜脱垂、盆腔结构异常等，可能造成直肠位置改变，导致其向前突出。对于先天性原因引起的直肠前突，建议采取微创手术的方式进行治疗，例如经腹会阴联合直肠前突修补术、肛门外翻缝合术等。
建议定期进行肛门指诊、盆底肌肉评估和影像学检查，如钡剂灌肠X线检查，以监测病情变化。同时，应避免长时间保持坐姿，减少腹内压力增加的风险。
2024-04-19 16:15
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慢性便秘为长时期的反复大便秘结不通，排便时间延长或欲便而艰涩不畅的一种病症，其发病多见于慢性疾病所致，可以是由急性便秘长期不愈转化而来。
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