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基底动脉动脉瘤怎么治疗
补充说明：基底动脉动脉瘤怎么治疗
a******W 2022-03-24 22:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
基底动脉动脉瘤的治疗可采取血管内栓塞、开颅夹闭术、经皮穿刺球囊扩张术、经导管栓塞术、颅内血肿清除术等手术方式进行。
1.血管内栓塞
血管内栓塞通过将微小的栓子送入动脉瘤内部以堵塞其开口，减少血液流入瘤体。栓塞材料包括金属弹簧圈或液体栓塞剂。此方法适用于无法直接手术到达的复杂位置的基底动脉瘤。
2.开颅夹闭术
开颅夹闭术是传统的外科手术方法，在全麻下打开骨窗直接暴露并夹闭病变部位。对于大型、复杂的基底动脉瘤而言，可提供直观视野便于彻底处理。
3.经皮穿刺球囊扩张术
经皮穿刺球囊扩张术使用特制球囊对狭窄或阻塞性病变进行扩张，改善血流。主要在X线监视下完成。对于某些特殊类型的基底动脉瘤可能是一种选择，但需严格评估风险与收益。
4.经导管栓塞术
经导管栓塞术利用导丝、导管等器材，在影像引导下将栓塞物质送至目标区域进行封闭。该技术可用于治疗位于特定路径上的小型至中型基底动脉瘤。
5.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术旨在移除颅腔内的凝固性血液积聚，通常采用微创技术如钻孔引流。对于存在急性出血事件导致脑水肿或压迫的患者，该手术可能是必要的紧急干预措施。
无论采取何种治疗策略，都应密切监测患者的神经系统功能变化，并定期复查磁共振成像以评估病情进展及并发症的发生情况。
2024-01-22 16:09
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血肿痛，肌肉酸痛及风湿性关节疼痛等症。
